摘要 【又名】达克宁，克霉灵，霉康唑，Micatin，Miconal。 【医保分类】栓剂、软膏剂、阴道软胶囊、阴道片、阴道泡腾片甲类。 【药动学】口服吸收25%~30%，不易透过血脑屏障。...

【又名】达克宁，克霉灵，霉康唑，Micatin，Miconal。
【医保分类】栓剂、软膏剂、阴道软胶囊、阴道片、阴道泡腾片甲类。
【药动学】口服吸收25%~30%，不易透过血脑屏障。血浆蛋白结合率：90%。代谢：肝50%；排泄：尿（<5%）​。t1/2：20~24h。
【作用和用途】第一代三唑类广谱抗真菌药。对念珠菌、新型隐球菌、组织胞浆菌等抗菌活性强，对球孢子菌、芽生菌、皮肤癣菌亦有效，对革兰氏阳性菌（如葡萄球菌、链球菌、炭疽杆菌）亦有作用。口服用于治疗肠道念珠菌感染；局部用药治疗皮肤黏膜真菌感染，疗效优于克霉唑和制霉菌素。【用法和用量】具体剂量和疗程根据病原菌而异。胶囊：口服，成人常用量250~500mg/次，2次/d，疗程视病情而定。
散剂：撒布在洗净的患处，早晚各1次；撒于鞋袜可一日1次。栓剂：阴道给药，置于阴道深处，每晚1枚，连续7日为一个疗程。也可采用3日疗法：第1日晚置1枚，随后3日早晚各置1枚。乳膏剂：①皮肤感染：适量涂患处，早晚各1次，症状消失后继续用药10日，以防复发；②念珠菌阴道炎：每日就寝前将药膏（约5g）挤入阴道深处，连续用药2周。
阴道软胶囊：阴道给药，每晚置1粒，连续3日为一个疗程。
【主要不良反应】口服给药可见恶心、呕吐、腹泻，外用可致皮疹、瘙痒等反应。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁止长期、大面积外用，哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】孕妇、1岁以下小儿禁口服。
【注意事项】①口服长期用药时应定期检查血小板、血钠、肝功能；②阴道软胶囊给药后即使症状迅速消失，也要完成治疗疗效，且月经期也应坚持给药。
【药物相互作用】口服给药：①与香豆素等口服抗凝血药合用，可增强抗凝血药的作用，导致凝血酶原时间延长，须监测凝血酶原时间，调整抗凝血药剂量；②与降血糖药合用，可抑制后者代谢致严重低血糖反应；③与环孢素合用，可使环孢素血药浓度增高，增加肾脏毒性的风险，故合用时须监测环孢素的血药浓度；④利福平可增强本药的代谢，增加肝脏毒性，且本药血药浓度降低，疗效减弱。
【剂型与规格】①胶囊：0.25g；②散剂：0.4g；③栓剂：0.2g；④乳膏剂：2%，每支10g或20g；⑤阴道软胶囊：0.4g。