摘要 【又名】羟甲基无环鸟苷，赛美维，Cymevene，Cytovene。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂乙类。 【药动学】进食后口服吸收6%~9%，静脉注射广泛分布于各种组织，可透过胎...

【又名】羟甲基无环鸟苷，赛美维，Cymevene，Cytovene。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂乙类。
【药动学】进食后口服吸收6%~9%，静脉注射广泛分布于各种组织，可透过胎盘，可也进入眼组织。脑脊液药浓度是血药浓度的24%~70%。血浆蛋白结合率：1%~2%。药物在体内不代谢。排泄：粪86%，尿5%。t1/2：4.8h（口服）​；3.5h（静脉给药）​。
【作用和用途】高效低毒、选择性高的抗病毒药，是阿昔洛韦的同系物。对HSV和VZV的抑制作用与阿昔洛韦相似，而对巨细胞病毒的抑制强度约为阿昔洛韦的100倍，适用于艾滋病、器官移植、恶性肿瘤时严重巨细胞病毒(CMV)感染性肺炎、肠炎及视网膜炎等。
【用法和用量】(1)口服（与食物同服）​：成人，①CMV视网膜炎的维持治疗：诱导治疗后1g/次，3次/d；②晚期HIV感染患者CMV感染的预防、器官移植受者CMV感染的预防：均1g/次，3次/d。(2)静脉滴注：成人，①治疗CMV视网膜炎：初始剂量5mg/kg，1次/12h，连用14~21d，维持剂量5mg/kg，1次/d，1周5日，或6mg/kg，1次/d，1周5日；②预防器官移植受者的CMV感染：初始剂量5mg/kg，1次/12h，连用7~14d，维持剂量5mg/kg，1次/d，一周7日，或6mg/kg，1次/d，一周5日。输液或注射剂稀释后滴注1h以上。静脉滴注1次最大剂量为6mg/kg。肾功能不全：Ccr 50~70ml/min者，每次用量减半。
【主要不良反应】较为多见。常见有白细胞及血小板减少，可见尿素氮升高、肝功能异常、肾损害及精子形成抑制、妇女永久性不孕。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女用药应停止哺乳。
【禁忌和慎用】小儿、精神病患者、白细胞及血小板减少者慎用。
【注意事项】①注射剂不可肌内注射；②男、女患者用药期间及以后90d内均应避孕；③避免与可能引起骨髓抑制及肾损害的药物合用；④用药期间应注意补充水分，避免药物结晶沉积于肾小管。
【剂型与规格】①片剂（胶囊）​：0.25g，0.5g；②注射剂：50mg/2ml，0.125g/2ml，0.25g/10ml，0.5g/10ml。