[西药]西洛他唑 Cilostazol

摘要 【又名】培达,希络,西斯台唑,Pletal,Cilosrazol。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】口服后在肠道内吸收,血浆蛋白结合率:95%,血药浓度达峰时间:3h。排泄:粪便57....
【又名】培达,希络,西斯台唑,Pletal,Cilosrazol。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服后在肠道内吸收,血浆蛋白结合率:95%,血药浓度达峰时间:3h。排泄:粪便57.3%,尿42.7%。血清半衰期呈二相性,α相为2.2h,β相为18.0h。
【作用和用途】通过抑制血小板磷酸二酯酶Ⅲ的活性,进而抑制环磷酸腺苷(cAMP)的降解和转化,导致血管内及血小板cAMP浓度升高,最终抑制血小板聚集。并且可使聚集血块解离,不引起二次聚集。适用于:①动脉粥样硬化、大动脉炎、闭塞性血栓性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症;②改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛及间歇性跛行,并可用于血管成形术、血管移植术、交感神经切除术后的补充治疗,以协助缓解症状,改善循环及抑制移植血管内血栓形成。
【用法和用量】口服,50~100mg/次,2次/d。
【主要不良反应】绝大多数患者服药有血管扩张引起的头痛、头晕及心悸,个别患者可出现血压偏高以及呕吐、腹胀、腹痛等消化道反应,少数患者有尿频及肝功能与肾功能异常。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】出血性病症(如血友病、毛细血管脆性增加性疾病、功能失调性子宫出血、活动性消化性溃疡、血尿、咯血等)禁用。
【注意事项】本品可升高血压,服药期间应加强原有抗高血压的治疗。
【剂型与规格】片剂:50mg,100mg。
【备注】①西洛他唑100mg对血小板体外聚集的抑制作用较100mg阿司匹林强7~78倍;②《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》认为西洛他唑可作为阿司匹林或氯吡格雷的替代药品(Ⅱ级推荐,B级证据)​。
【医保限制】限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-15 15:53:42)