摘要 【又名】硫酸鱼精蛋白，Protamine Sulfate。 【医保分类】注射剂甲类。 【药动学】注射后5min即产生止血效能，持续2h。t1/2与用量相关，用量越大，t1/2越长。 【作用和用...

【又名】硫酸鱼精蛋白，Protamine Sulfate。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】注射后5min即产生止血效能，持续2h。t1/2与用量相关，用量越大，t1/2越长。
【作用和用途】鱼精蛋白是一种碱性蛋白，主要在鱼类（如鲑鱼、鳟鱼、鲱鱼等）成熟精子细胞核中作为和DNA结合的核精蛋白存在。以硫酸盐形式用于治疗因注射肝素过量所引起的出血，且无其他药品可替代。可与肝素或低分子量肝素结合形成稳定的不具有抗凝活性的离子对，这些离子对最终被网状内皮系统降解和清除。专用于逆转肝素、低分子量肝素过量。心脏手术、分娩等手术中可能需要使用大剂量肝素，当需要解除肝素抗凝作用时，即可使用肝素。
【用法和用量】1~1.5mg鱼精蛋白可中和100U活性肝素，用量一般与末次肝素剂量相当，一次用量不超过50mg，稀释成1%溶液，在10min内静脉注射完毕。
【主要不良反应】①快速静脉注射可引起低血压、心动过缓、肺动脉高压、呼吸困难、短暂面部潮红（缓慢静脉注入10min内不超过50mg可避免上述反应）​；②对鱼虾过敏、过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素（如中性鱼精蛋白胰岛素）者，易发生抗鱼精蛋白IgE介导的高敏或过敏反应；③男性不育症或输精管切除者中少数易对鱼精蛋白出现高敏反应（在滴注本品前给这类患者应用糖皮质激素或抗组胺药，可防止过敏）​。
【注意事项】①本品给药5~15min后监测APTT或PT，之后在2~8min再检测；②由于肝素在体内代谢迅速，与鱼精蛋白给药的间隔时间越长，中和肝素所需用量越少；③足量鱼精蛋白中和肝素后8~9h，个别在18h后，部分患者可发生肝素反跳和出血。
【剂型与规格】注射剂：50mg，100mg。