摘要
【又名】葡聚精,多聚葡萄糖,Plavoles,Gentran,Polyglucino。
【来源】系蔗糖通过某些乳酸菌发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。因聚合的葡萄糖分子数不同,导致分子...
【又名】葡聚精,多聚葡萄糖,Plavoles,Gentran,Polyglucino。
【来源】系蔗糖通过某些乳酸菌发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。因聚合的葡萄糖分子数不同,导致分子量不同。有高分子右旋糖酐(平均分子量10万~20万Da),中分子右旋糖酐(右旋糖酐70,平均分子量7万Da);低分子右旋糖酐(右旋糖酐40,平均分子量4万Da)和小分子右旋糖酐(右旋糖酐20、右旋糖酐10,平均分子量分别2万Da、1万Da)。
【药动学】主要经肾脏排出体外,其排泄速度与分子量大小有关。注入体内1h后,中、低、小分子右旋糖酐分别自尿中排出约30%、50%、70%左右;24h后分别排出约60%、70%、80%。
【作用和用途】具有抗血小板、降低血液黏度作用,也可用作血容量扩充剂。(1)中分子右旋糖酐主要用作血浆代用品,适用于:①防治各种低血容量性休克如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克等;②预防手术后静脉血栓形成和血栓性静脉炎等。
(2)低、小分子右旋糖酐,适用于:①失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克;②预防手术后静脉血栓形成,如用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成;③血管栓塞性疾病,如心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等;④体外循环时代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。
【用法和用量】静脉滴注:250~500ml/次,或视病情而定。
【主要不良反应】①少数患者可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、哮喘,重者口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛,个别患者甚至出现过敏性休克,直至死亡;②出血倾向:可引起凝血障碍,使出血时间延长,该反应常与剂量有关。
【禁忌和慎用】①充血性心力衰竭、严重血小板减少症、凝血障碍、出血性疾病、严重肾病等患者忌用;②心、肝、肾功能不全,活动性肺结核患者慎用。
【注意事项】每次用量不宜超过1500ml,如用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。
【剂型与规格】注射液:右旋糖酐70,右旋糖酐40,右旋糖酐10均含6%~10%右旋糖酐与0.9%氯化钠,或5%葡萄糖。
【来源】系蔗糖通过某些乳酸菌发酵后生成的一种高分子葡萄糖聚合物。因聚合的葡萄糖分子数不同,导致分子量不同。有高分子右旋糖酐(平均分子量10万~20万Da),中分子右旋糖酐(右旋糖酐70,平均分子量7万Da);低分子右旋糖酐(右旋糖酐40,平均分子量4万Da)和小分子右旋糖酐(右旋糖酐20、右旋糖酐10,平均分子量分别2万Da、1万Da)。
【药动学】主要经肾脏排出体外,其排泄速度与分子量大小有关。注入体内1h后,中、低、小分子右旋糖酐分别自尿中排出约30%、50%、70%左右;24h后分别排出约60%、70%、80%。
【作用和用途】具有抗血小板、降低血液黏度作用,也可用作血容量扩充剂。(1)中分子右旋糖酐主要用作血浆代用品,适用于:①防治各种低血容量性休克如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克等;②预防手术后静脉血栓形成和血栓性静脉炎等。
(2)低、小分子右旋糖酐,适用于:①失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克;②预防手术后静脉血栓形成,如用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成;③血管栓塞性疾病,如心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等;④体外循环时代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。
【用法和用量】静脉滴注:250~500ml/次,或视病情而定。
【主要不良反应】①少数患者可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呕吐、哮喘,重者口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛,个别患者甚至出现过敏性休克,直至死亡;②出血倾向:可引起凝血障碍,使出血时间延长,该反应常与剂量有关。
【禁忌和慎用】①充血性心力衰竭、严重血小板减少症、凝血障碍、出血性疾病、严重肾病等患者忌用;②心、肝、肾功能不全,活动性肺结核患者慎用。
【注意事项】每次用量不宜超过1500ml,如用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。
【剂型与规格】注射液:右旋糖酐70,右旋糖酐40,右旋糖酐10均含6%~10%右旋糖酐与0.9%氯化钠,或5%葡萄糖。
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