[西药]重组人促红素 Recombinant Human Erythropoietin

摘要 【又名】利血宝,怡宝,依普定,依博,促红细胞生长素,EPO,阿法依泊汀,Epoetin Alfa。 【医保分类】注射剂乙类。 【来源】主要由肾脏产生,少量自肝脏产生的一种活性糖蛋白。...
【又名】利血宝,怡宝,依普定,依博,促红细胞生长素,EPO,阿法依泊汀,Epoetin Alfa。
【医保分类】注射剂乙类。
【来源】主要由肾脏产生,少量自肝脏产生的一种活性糖蛋白。重组人促红素与内源性促红细胞生成素相比,生物学作用在体内、外基本一致。
【药动学】皮下注射吸收缓慢,血药浓度达峰时间:18h。骨髓为特异性摄取器官。排泄:尿(原型量小于10%)​。
【作用和用途】刺激骨髓中红系造血祖细胞及原红细胞,促进其增殖、分化,亦可促使红细胞骨髓向血液中释放,进而转化为成熟红细胞。另外尚有稳定红细胞膜,提高红细胞膜抗氧化酶功能的作用。对慢性肾衰竭性贫血有明显的治疗作用。用于:①肾功能不全所致贫血,包括透析及非透析患者;②外科围手术期的红细胞动员;③治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。
【用法和用量】皮下注射或静脉注射,每周给药2~3次。剂量需依据患者的贫血程度、年龄及其他相关因素调整。①治疗期:开始推荐剂量,血液透析患者每周100~150U/kg,腹膜透析和非透析患者每周75~100U/kg。若血细胞比容每周增加少于0.5%,可于4周后按15~30U/kg增加剂量,但最高增加不可超过每周30U/kg。血细胞比容应增加到30%~33%,但不宜超过36%。②维持期:如果血细胞比容达到30%~33%和/或血红蛋白达到100~110g/L,则进入维持治疗阶段。③在剂量调整至治疗剂量的2/3之后,每2~4周检查1次血细胞比容,以调整剂量,避免红细胞生成过速,维持血细胞比容和血红蛋白在适当水平。
【主要不良反应】①用药初期少数患者可出现头痛、低热、乏力等,个别患者可出现肌痛、关节痛等;②极少数患者可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应,包括过敏性休克;③血压升高,偶可诱发脑血管意外或癫痫发作;④随着血细胞比容增高,血液黏度可明显增高,因此应注意防止血栓形成。
【禁忌和慎用】禁用于未控制的重度高血压患者,对其他哺乳动物细胞衍生物、人血清白蛋白过敏者。慎用于癫痫、心肌梗死、肺梗死、脑梗死、脑血栓形成患者。
【注意事项】①合并感染者宜控制感染后再使用本品;②应用期间严格检测血压、血红蛋白及血清电解质变化,每周应至少检查一次血红蛋白,每周增速宜<20g/L;③用药期间注意补充铁剂、叶酸或维生素B12。
【剂型与规格】注射剂:1 500U,2 000U,2 500U,3 000U,4 000U,5000U,6 000U,10 000U。
【备注】本品属于国际奥林匹克委员会规定的违禁药物,运动员禁用。
【医保限制】限肾性贫血、非骨髓恶性肿瘤化疗引起的贫血。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-16 14:55:40)