[西药]吡格列酮 Pioglitazone

摘要 【又名】艾可拓,贝唐宁,瑞彤,凯宝维元。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:2h,食物会将峰浓度时间推迟到3~4h,但不改变吸收率。...
【又名】艾可拓,贝唐宁,瑞彤,凯宝维元。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速,血药浓度达峰时间:2h,食物会将峰浓度时间推迟到3~4h,但不改变吸收率。血浆蛋白结合率:>99%。代谢:肝。CYP2C8和CYP3A4主要参与代谢。排泄:尿(15%~30%为原型)​,大部分口服药以原型或代谢产物形式排泄入胆汁,并从粪便清除。吡格列酮和总吡格列酮的平均血清t1/2分别为3~7h和16~24h。
【作用和用途】提高胰岛素敏感性,控制血糖的生成、转运和利用。用于2型糖尿病。
【超说明书适应证】中华医学会内分泌学分会发布的《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》​(2014年)推荐用于预防糖尿病心血管系统疾病。【用法和用量】口服,1次/d。①单药治疗,初始剂量15~30mg/d,反应不佳时可加量直至45mg/d;②与磺酰脲类合用:15~30mg/d;③与二甲双胍合用:15~30mg/d,开始本品治疗时,二甲双胍剂量可维持不变;④与胰岛素合用:15~30mg/d;⑤最大推荐量不应超过45mg/d;联合用药勿超过30mg/d。
【主要不良反应】①低血糖反应;②贫血症;③水肿;④GPT升高,发生率约0.26%。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用,哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】长期服用吡格列酮增加膀胱癌风险,故现有或既往有膀胱癌病史的患者或存在不明原因肉眼血尿的患者禁用。
【注意事项】①本品只有在胰岛素存在情况下才发挥抗高血糖的作用,因此,不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒患者;②对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵的患者,用噻唑烷二酮类包括吡格列酮治疗,可导致重新排卵。
【剂型与规格】①片剂:15mg;②口腔崩解片:15mg。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-16 16:17:12)