摘要 【又名】欣母沛，安列克。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】肌内注射、阴道给药均吸收。阴道给药吸收慢，血药浓度达峰时间：2~3h；肌内注射血药浓度达峰时间：20~30min...

【又名】欣母沛，安列克。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】肌内注射、阴道给药均吸收。阴道给药吸收慢，血药浓度达峰时间：2~3h；肌内注射血药浓度达峰时间：20~30min，分布于全身组织。代谢：尿。血浆t1/2：30min。
【作用和用途】卡前列素是一个合成的前列腺素PGF2α类似物。注射或阴道给予都能直接刺激子宫，增强子宫收缩力，提高子宫收缩频率和收缩幅度，并具有软化和扩张宫颈的作用，具有较强的抗生育作用。它还可以卡前列甲酯和卡前列素氨丁三醇化合物形式供药使用。临床上，它可单独或与其他药物配合用于①抗早孕；②终止妊娠（流产）​。适合于妊娠第13~20周，及之后的第2~3个月内的以下情况：其他方法未能把胎儿驱逐；宫内方法胎膜早破，伴药物丢失及子宫功能不全或缺如；需重复宫内给药以娩出胎儿；胎儿无活力并子宫无力驱逐时，胎膜无意或自发破裂；③产后出血：因子宫收缩乏力，常规治疗方法无效的产后出血，本品可有效控制产后出血，能挽救危及生命的出血，避免手术干预。
【用法和用量】(1)用于抗早孕：4种给药法①空腹或进食后2h，口服米非司酮片25mg，2次/d，连服3d，或口服米非司酮片0.2g/次，服药后禁食2h，第3~4天晨于阴道后穹隆放置本品1枚(1mg)，卧床休息2h，观察6h。②口服孕三烯酮3mg/次，3次/d，共4d，停药2d后阴道后穹隆放置1枚栓剂(8mg)，8h后如无流产，再肌内注射本品2mg。③肌内注射丙酸睾酮100mg/次，1次/d，共3d，第4天阴道后穹隆放置卡前列素海绵1块(6mg)，8h后如无流产，再肌内注射本品2mg。若无效，2天后重复一个疗程。放置海棉后需卧床休息2~3h，收集所有阴道排出物。④无天花粉过敏者，肌内注射小剂量天花粉0.2mg，2h后若无反应，则肌内注射本品5mg。2d后开始放置1粒本品栓剂(8mg)，8h后如无流产，再肌内注射本品2mg。
(2)用于终止妊娠（流产）​：可深部肌内注射本品250μg，每1.5~3.5h重复1次，根据子宫反应，必要时可增至500μg，但总量不得超过12mg。(3)用于产后出血：于胎儿娩出后，立即戴无菌手套将本品栓剂2枚(1mg)放入阴道，贴附于阴道前壁下1/3处，约5min；或可深部肌内注射本品250μg，个别患者间隔15~90min多次注射，总量不得超过2mg。
【主要不良反应】常见腹泻、呕吐、腹痛等，少数人发热、面部潮红、畏寒、血压中度升高（停药均可消失）​。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，前置胎盘及异位妊娠禁用，并且不可用作足月妊娠引产。
【禁忌和慎用】急性盆腔炎患者、胃溃疡患者与活动性（现存性）严重心脏、肺部、肾脏或肝脏疾病患者禁用，哮喘、贫血、黄疸、糖尿病、癫痫症、青光眼、高血压、子宫手术史患者慎用。
【注意事项】①本品必须在医院内并由有经验的医务人员实施使用；②注射剂用于流产时，总剂量不超过12mg，并且连续使用不超过2天；③注射剂用于子宫出血时，总剂量不超过2mg。
【剂型与规格】①注射剂：250μg；②栓剂：0.5mg/枚，1mg/枚，8mg/枚；③海绵块：6mg/块。
【医保限制】限生育保险。