摘要
【又名】欣普贝生,前列腺素E2,PGE2。
【医保分类】栓剂乙类。
【药动学】阴道给药后可通过宫颈或子宫局部淋巴管或血管通道直接吸收,血药浓度达峰时间:30~45min。给阴...
【又名】欣普贝生,前列腺素E2,PGE2。
【医保分类】栓剂乙类。
【药动学】阴道给药后可通过宫颈或子宫局部淋巴管或血管通道直接吸收,血药浓度达峰时间:30~45min。给阴道栓剂10min内起效,宫缩持续2~3h。广泛分布于母体。代谢:在母体肺、肾、脾和其他组织中迅速代谢。排泄:原型及其代谢物主要经尿排泄,少量从粪便排泄。t1/2:2.5~5min。
【作用和用途】地诺前列酮也称前列腺素E2(PGE2),是一种天然存在的前列腺素。地诺前列酮能收缩子宫和软化子宫颈,直接扩张血管,松弛平滑肌,抑制去甲肾上腺素从交感神经末梢释放;不抑制血小板聚集(PGI2则抑制血小板聚集)。刺激成骨细胞合成破骨细胞骨吸收因子。地诺前列酮也是可诱发发热的前列腺素,并与导管依赖性先天性心脏病有关。用于:引产、产后出血、终止妊娠,还用于新生儿动脉导管未闭,婴儿先天性心脏缺陷手术前。
【用法和用量】(1)终止妊娠:阴道栓剂,初始剂量5mg,20mg/3~5h,直到流产发生;根据子宫收缩力和患者耐受性调整剂量、给药间隔。用于胎龄>24周宫内胎儿死亡时,根据需要重复5mg初始剂量。(2)产后出血:阴道栓剂,20mg/2h,阴道或直肠给予。
【主要不良反应】常见呕吐、腹泻、发热、头痛、寒战、>20mmHg汞柱的瞬态舒张压下降、过度子宫收缩,婴儿可能呼吸减弱、血压降低。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】只适用于足月妊娠孕妇有引产指征者促宫颈成熟或使宫颈继续成熟,不适用于妊娠早期或其他阶段及哺乳期。
【禁忌和慎用】禁用于急性盆腔炎患者和活动性心脏、肺部、肾脏或肝脏疾病患者,哮喘或青光眼患者慎用。
【注意事项】①在给药过程中严密观察子宫收缩、胎儿状况(例如心率)、宫颈扩张和子宫颈消失的进展,以避免并发症;②如果子宫持续收缩、胎儿窘迫或其他胎儿或母体不良反应发生、子宫过度刺激发生或开始分娩、羊膜穿刺术前,应取出地诺前列酮阴道栓剂。
【剂型与规格】阴道栓:3mg,20mg。
【医保限制】限生育保险。
【医保分类】栓剂乙类。
【药动学】阴道给药后可通过宫颈或子宫局部淋巴管或血管通道直接吸收,血药浓度达峰时间:30~45min。给阴道栓剂10min内起效,宫缩持续2~3h。广泛分布于母体。代谢:在母体肺、肾、脾和其他组织中迅速代谢。排泄:原型及其代谢物主要经尿排泄,少量从粪便排泄。t1/2:2.5~5min。
【作用和用途】地诺前列酮也称前列腺素E2(PGE2),是一种天然存在的前列腺素。地诺前列酮能收缩子宫和软化子宫颈,直接扩张血管,松弛平滑肌,抑制去甲肾上腺素从交感神经末梢释放;不抑制血小板聚集(PGI2则抑制血小板聚集)。刺激成骨细胞合成破骨细胞骨吸收因子。地诺前列酮也是可诱发发热的前列腺素,并与导管依赖性先天性心脏病有关。用于:引产、产后出血、终止妊娠,还用于新生儿动脉导管未闭,婴儿先天性心脏缺陷手术前。
【用法和用量】(1)终止妊娠:阴道栓剂,初始剂量5mg,20mg/3~5h,直到流产发生;根据子宫收缩力和患者耐受性调整剂量、给药间隔。用于胎龄>24周宫内胎儿死亡时,根据需要重复5mg初始剂量。(2)产后出血:阴道栓剂,20mg/2h,阴道或直肠给予。
【主要不良反应】常见呕吐、腹泻、发热、头痛、寒战、>20mmHg汞柱的瞬态舒张压下降、过度子宫收缩,婴儿可能呼吸减弱、血压降低。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】只适用于足月妊娠孕妇有引产指征者促宫颈成熟或使宫颈继续成熟,不适用于妊娠早期或其他阶段及哺乳期。
【禁忌和慎用】禁用于急性盆腔炎患者和活动性心脏、肺部、肾脏或肝脏疾病患者,哮喘或青光眼患者慎用。
【注意事项】①在给药过程中严密观察子宫收缩、胎儿状况(例如心率)、宫颈扩张和子宫颈消失的进展,以避免并发症;②如果子宫持续收缩、胎儿窘迫或其他胎儿或母体不良反应发生、子宫过度刺激发生或开始分娩、羊膜穿刺术前,应取出地诺前列酮阴道栓剂。
【剂型与规格】阴道栓:3mg,20mg。
【医保限制】限生育保险。
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