摘要 【又名】含珠停，百息虑，抗孕酮，Lunarette。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】口服吸收迅速，血药浓度达峰时间：1.5h，生物利用度：70%。血浆蛋白结合率：98%；有明显...

【又名】含珠停，百息虑，抗孕酮，Lunarette。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服吸收迅速，血药浓度达峰时间：1.5h，生物利用度：70%。血浆蛋白结合率：98%；有明显首过效应，口服1~2h后血中代谢产物水平已可超过母体化合物。t1/2：20~34h。
【作用和用途】孕激素受体拮抗剂，具有抗孕激素作用，能与孕酮受体竞争性结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，从而抑制子宫内膜着床前正常生理变化，导致蜕膜细胞变性坏死，达到抗着床或终止早孕的作用，同时还具有诱导月经、软化和扩张子宫颈的作用。本品小剂量与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49d内的妊娠，得到满意的终止早孕效果。用于紧急避孕、抗早孕、催经止孕、中期妊娠终止妊娠及促宫颈成熟治疗。
【超说明书适应证】美国FDA批准用于70d内的流产。
【用法和用量】空腹口服。①紧急避孕：无防护措施性生活72h内单次口服25mg，服药越早，预防妊娠效果越好；②抗早孕（停经49d内确诊宫内妊娠）​：25mg/次，2次/d，连服3~4d，然后加用前列腺素制剂；③催经止孕：于月经周期第23~26天，100~200mg/d，连服4d；④中期妊娠终止妊娠：空腹顿服200mg，然后加用前列腺素制剂；⑤妊娠晚期促宫颈成熟：100~200mg/d，连服2d。
【主要不良反应】轻度呕吐、眩晕、下腹痛、肛门坠胀感和子宫出血。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用。
【禁忌和慎用】①肾上腺皮质功能不全、糖尿病、肝肾功能异常、血液疾病及有血管栓塞病史者、带宫内节育器妊娠和异位妊娠者禁用；②35岁以上吸烟妇女避免使用。
【注意事项】①确认为早孕者，停经天数不应超过49d，孕期越短，效果越好；②必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用；③须向服药者告知治疗效果及可能出现的不良反应，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医；④少数早孕妇女服用米非司酮片后即可自然流产，约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后，6h内排出绒毛胎囊，约10%孕妇在服药后1周内排出妊娠物；⑤紧急避孕如服药后2h内出现呕吐，应立即补服1片；⑥用于紧急避孕可出现月经推迟，如推后1周应检查是否妊娠。
【药物相互作用】本品不能与利福平、卡马西平、巴比妥类、苯妥英钠、非甾体抗炎药、糖皮质激素并用。
【剂型与规格】片剂：25mg，100mg。
【医保限制】限生育保险。