摘要
【作用和用途】溴隐亭为半合成多肽类麦角生物碱,能激动中枢不同部位的多巴胺受体,产生多种效应:抗震颤麻痹(帕金森病)、抑制催乳素和生长素的分泌。可用于治疗帕金森...
【又名】佰莫亭,溴麦角隐亭,Parlodel。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服易吸收但不完全,血药浓度达峰时间:2h(1~3h)。血浆蛋白结合率:90%~96%。代谢:肝70%~90%。排泄:胆汁95%,尿2.5%~5.5%。t1/2α:4~4.5h,t1/2β:15h。
【作用和用途】溴隐亭为半合成多肽类麦角生物碱,能激动中枢不同部位的多巴胺受体,产生多种效应:抗震颤麻痹(帕金森病)、抑制催乳素和生长素的分泌。可用于治疗帕金森病,垂体催乳素瘤,高催乳素血症引起的继发性闭经等症,肢端肥大症,抑制生理性泌乳:仅用于医疗原因而不能哺乳的情况,如新生儿死亡、母亲感染人类免疫缺陷病毒(HIV)等情况。
【用法和用量】①治疗帕金森病:多与左旋多巴合用。开始2.5~5mg/d,分2次与食物同服,高龄患者减半;每隔3~5d增加2.5~5mg/d(或每天增加1.25mg),直至出现疗效,一般不超过50mg/d(极少数患者用至100mg/d)。当产生疗效时应逐渐减少左旋多巴剂量(20%~40%)。如遇疗效降低时可再酌增左旋多巴剂量。②垂体催乳素瘤:开始1.25mg/次,2~3次/d,进食时间服用,经数周,剂量逐渐调整至10~20mg/d,分数次进食时服。③高催乳素血症引起的继发性闭经等症:开始,睡前进食时服1.25~2.5mg,以后视需要每隔3~7d增加2.5mg,可增至5~7.5mg/d,分成数次进食时服用。维持量2.5mg/次,2~3次/d,可用至15mg/d。④肢端肥大症:开始,睡前进食时服1.25~2.5mg,共3d,以后每隔3~7d增加1.25~2.5mg/d,加至30mg/d,分成数次进食时服用,或睡前进食时服用。维持量10~30mg/d,曾有人用至100mg/d。⑤抑制泌乳:开始,2.5mg/次,2次/d,进食时服用,患者只可于生命体征稳定后及分娩后至少4h开始服药。维持量2.5~7.5mg/d,分成数次进食时服用,或于睡前进食时服用,共14d,若需要也可用至21d。
【主要不良反应】①较常见低血压、恶心,发生率1%~5%,特别由卧位和坐位起立时,患者感到眩晕或头重脚轻;②大剂量时可有精神错乱、异动症(面、舌、臂、手、头及身体上部的不自主运动)、幻觉、妄想、多梦等,本品治疗帕金森病时有20%~25%患者可发生,停药后此反应可持续1周以上;③食欲减退、便秘、腹泻、胃痛、口干等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①有严重精神障碍的症状(或病史)患者、冠状动脉疾病或其他严重心血管疾病患者、已有瓣膜病患者禁用;②控制不满意的高血压、妊娠期高血压(包括子痫、子痫前期及妊娠高血压)、分娩后及产褥期高血压状态禁用。
【注意事项】①如与左旋多巴合用可提高疗效,应用本品10mg,须减少左旋多巴剂量12.5%;②忌与抗高血压药、吩噻嗪类或H2受体拮抗剂合用;③建议剂量最好不要超过30mg/d;④餐后服用可减少胃肠道反应。
【剂型与规格】片剂:2.5mg,5mg。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服易吸收但不完全,血药浓度达峰时间:2h(1~3h)。血浆蛋白结合率:90%~96%。代谢:肝70%~90%。排泄:胆汁95%,尿2.5%~5.5%。t1/2α:4~4.5h,t1/2β:15h。
【作用和用途】溴隐亭为半合成多肽类麦角生物碱,能激动中枢不同部位的多巴胺受体,产生多种效应:抗震颤麻痹(帕金森病)、抑制催乳素和生长素的分泌。可用于治疗帕金森病,垂体催乳素瘤,高催乳素血症引起的继发性闭经等症,肢端肥大症,抑制生理性泌乳:仅用于医疗原因而不能哺乳的情况,如新生儿死亡、母亲感染人类免疫缺陷病毒(HIV)等情况。
【用法和用量】①治疗帕金森病:多与左旋多巴合用。开始2.5~5mg/d,分2次与食物同服,高龄患者减半;每隔3~5d增加2.5~5mg/d(或每天增加1.25mg),直至出现疗效,一般不超过50mg/d(极少数患者用至100mg/d)。当产生疗效时应逐渐减少左旋多巴剂量(20%~40%)。如遇疗效降低时可再酌增左旋多巴剂量。②垂体催乳素瘤:开始1.25mg/次,2~3次/d,进食时间服用,经数周,剂量逐渐调整至10~20mg/d,分数次进食时服。③高催乳素血症引起的继发性闭经等症:开始,睡前进食时服1.25~2.5mg,以后视需要每隔3~7d增加2.5mg,可增至5~7.5mg/d,分成数次进食时服用。维持量2.5mg/次,2~3次/d,可用至15mg/d。④肢端肥大症:开始,睡前进食时服1.25~2.5mg,共3d,以后每隔3~7d增加1.25~2.5mg/d,加至30mg/d,分成数次进食时服用,或睡前进食时服用。维持量10~30mg/d,曾有人用至100mg/d。⑤抑制泌乳:开始,2.5mg/次,2次/d,进食时服用,患者只可于生命体征稳定后及分娩后至少4h开始服药。维持量2.5~7.5mg/d,分成数次进食时服用,或于睡前进食时服用,共14d,若需要也可用至21d。
【主要不良反应】①较常见低血压、恶心,发生率1%~5%,特别由卧位和坐位起立时,患者感到眩晕或头重脚轻;②大剂量时可有精神错乱、异动症(面、舌、臂、手、头及身体上部的不自主运动)、幻觉、妄想、多梦等,本品治疗帕金森病时有20%~25%患者可发生,停药后此反应可持续1周以上;③食欲减退、便秘、腹泻、胃痛、口干等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①有严重精神障碍的症状(或病史)患者、冠状动脉疾病或其他严重心血管疾病患者、已有瓣膜病患者禁用;②控制不满意的高血压、妊娠期高血压(包括子痫、子痫前期及妊娠高血压)、分娩后及产褥期高血压状态禁用。
【注意事项】①如与左旋多巴合用可提高疗效,应用本品10mg,须减少左旋多巴剂量12.5%;②忌与抗高血压药、吩噻嗪类或H2受体拮抗剂合用;③建议剂量最好不要超过30mg/d;④餐后服用可减少胃肠道反应。
【剂型与规格】片剂:2.5mg,5mg。
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