[西药]艾司唑仑 Estazolam

摘要 【又名】舒乐安定,去甲阿普唑仑,Eurodin。 【医保分类】口服常释剂型甲类。 【药动学】口服吸收快,血药浓度达峰值:3h。2~3d血药浓度达稳态,以肝、脑中药物浓度最高。...
【又名】舒乐安定,去甲阿普唑仑,Eurodin。
【医保分类】口服常释剂型甲类。
【药动学】口服吸收快,血药浓度达峰值:3h。2~3d血药浓度达稳态,以肝、脑中药物浓度最高。血浆蛋白结合率:93%。代谢:肝。排泄:尿。t1/2:10~24h。
【作用和用途】苯二氮䓬类抗焦虑药。具有抗焦虑、镇静催眠作用,抗惊厥作用,骨骼肌松弛作用,遗忘作用(近事一过性遗忘)​。用于失眠、焦虑、紧张、恐惧,也可用于抗癫痫和抗惊厥,麻醉前给药可缓解术前紧张、焦虑。
【用法和用量】①镇静:口服1~2mg/次,3次/d;②催眠:口服1~2mg/次,睡前服;③抗癫痫、抗惊厥:3次/d;肌内注射(用于抗惊厥)​,2~4mg/次,2h后可重复1次;④麻醉前给药:口服2~4mg/次,术前1h服;肌内注射,术前1h注射2mg。
【主要不良反应】①常见口干、嗜睡、头晕,大剂量可有共济失调、震颤;②有依赖性但较轻,长期应用后有成瘾性。停药可能发生撤药症状,表现为激动或抑郁。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,产妇慎用,故哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①重症肌无力患者禁用;②中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒患者、急性闭角型青光眼患者、严重慢性阻塞性肺疾病患者禁用本品注射液。
【注意事项】①过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续言语不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难及严重的肌无力,过量或中毒时宜及早进行对症处理,包括催吐、洗胃、维持呼吸和循环;②氟马西尼可用于本品过量中毒的解救;③为避免长期用药而成瘾,停药前应逐渐减量,不应骤停;④用药期间不宜饮酒;⑤癫痫患者突然停药可导致发作;⑥对本类药耐受量小的患者初用量宜小,逐渐增加剂量。
【药物相互作用】①与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用;②与利尿抗高血压药合用,可使降压作用增强;③与酒及全麻药、镇痛药、吩噻嗪类药物、单胺氧化酶A型抑制剂和三环类抗抑郁药合用时可彼此增效,用量应减少;④与西咪替丁、普萘洛尔合用时本品清除减慢,血浆半衰期延长;⑤与利福平合用,增加本品的消除,血药浓度降低;⑥异烟肼抑制本品的消除,致血药浓度增高;⑦与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。
【剂型与规格】①片剂:1mg,2mg;②注射液:1ml:2mg。
【特殊管理】属于第二类精神药品,专用处方开具。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-20 15:56:28)