摘要 【又名】鲁米那，Luminal。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。 【药动学】口服后2~18h血药浓度达峰，显效时间：2~3h（口服）​。血浆蛋白结合率：40%。代谢：肝65%。排泄...

【又名】鲁米那，Luminal。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂甲类。
【药动学】口服后2~18h血药浓度达峰，显效时间：2~3h（口服）​。血浆蛋白结合率：40%。代谢：肝65%。排泄：尿25%（原型）​。成人t1/2：50~144h。
【作用和用途】长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制作用。用于：①镇静，如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症；②催眠，偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应；③抗惊厥，常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病引起的惊厥；④抗癫痫，用于癫痫大发作的防治，作用快，也可用于癫痫持续状态；⑤麻醉前给药；⑥与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用；⑦治疗新生儿高胆红素血症。
【用法和用量】①镇静：15~30mg/次，3次/d。②催眠：30~90mg/次，晚上顿服。③抗惊厥：口服，90~180mg/d，晚间顿服，或30~60mg/次，3次/d，极量250mg/次，500mg/d；肌内注射，0.1~0.2g/次，必要时4~6h后重复1次。④麻醉前给药：术前0.5~1h肌内注射0.1~0.2g。⑤抗癫痫：口服15~30mg/次，3次/d；肌内注射0.1~0.2g/次，必要时4~6h后重复1次；癫痫持续状态，静脉注射0.2~0.25g/次，必要时6h后重复1次，极量250mg/次，500mg/d。⑥抗高胆红素血症：口服30~60mg/次，3次/d。
【主要不良反应】可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。大剂量可产生严重的呼吸抑制，快速静脉给药可引起呼吸暂停。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】严重肺功能不全（如肺气肿）​、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者，严重肝肾功能不全者，未控制的糖尿病患者，血卟啉病及有既往史患者，贫血患者禁用。
【注意事项】①静脉速度不应超过60mg/min，注射速度过快可导致严重呼吸抑制。②长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。③一般应用5~10倍催眠量时可引起中度中毒，10~15倍则重度中毒，血药浓度高于8~10mg/100ml时有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后呼吸衰竭而死亡。④新生儿服用本品可发生低凝血酶原血症及出血，维生素K有治疗或预防作用。
【剂型与规格】①片剂：10mg，15mg，30mg，100mg；②注射剂：50mg，100mg，200mg。
【特殊管理】属于第二类精神药品，专用处方开具。