摘要 【又名】米西普朗，Midalcipran。 【医保分类】口服常释剂型乙类。 【药动学】口服迅速吸收，生物利用度：85%，血药浓度达峰时间：0.5～4h，血浆蛋白结合率：13%。代谢：肝（葡糖醛酸...

【又名】米西普朗，Midalcipran。
【医保分类】口服常释剂型乙类。
【药动学】口服迅速吸收，生物利用度：85%，血药浓度达峰时间：0.5～4h，血浆蛋白结合率：13%。代谢：肝（葡糖醛酸）。排泄：尿90%（50%～60%为原型），粪便5%。
【作用和用途】特异性5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）的再摄取抑制剂，可同时抑制神经元对5-HT和NE的再摄取，用于治疗抑郁症。
【用法和用量】口服，50mg/次，2次/d。
【主要不良反应】①常见头晕、多汗、焦虑、面部潮红及排尿困难；②较严重不良反应为Malin综合征（表现为缄默、肌僵、吞咽困难、心率加快、血压不稳等）、5-HT综合征（表现为激动、汗多、幻觉、反射亢进、肌痉挛、震颤、心动过速等）、痉挛、白细胞减少。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】①正在使用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）的患者禁用；②尿路梗阻患者（如前列腺疾病患者）禁用。
【注意事项】①用药后不可从事驾驶汽车等危险性的机械操作；②治疗期间应定期检查肝功能及血生化；③禁止与MAOI或舒马普坦合用，使用MAOI者至少停药2周后方可使用米那普仑，或停用米那普仑2～3d再使用MAOI；④出现Malin综合征、5-HT综合征、痉挛或白细胞减少时应停止用药，并给予补液等对症、支持治疗。
【药物相互作用】①与MAOI或其他抗抑郁药合用，可出现多汗、步态不稳、全身抽搐、异常高热、昏迷等；②与巴比妥类、酒精合用，有相互增效的可能，故不宜合用；③与卡马西平合用，建议监测血药浓度；④与锂盐、劳拉西泮合用未见明显相互作用。
【剂型与规格】片剂（胶囊）：25mg，50mg。