[西药]丙泊酚 Propofol

摘要 【又名】得普利麻,静安。 【医保分类】注射剂甲类。 【药动学】静脉注射后迅速分布于全身,并很快从机体消除。血浆蛋白结合率:98%。代谢:肝。排泄:尿88%。 【作用和用...
【又名】得普利麻,静安。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】静脉注射后迅速分布于全身,并很快从机体消除。血浆蛋白结合率:98%。代谢:肝。排泄:尿88%。
【作用和用途】静脉全麻诱导药、​“全静脉麻醉”的组成部分或麻醉辅助药。用于全身麻醉的诱导和维持。适用于门诊患者。
【用法和用量】作为全身麻醉的辅助区域麻醉技术,所需的剂量较低。①麻醉给药:建议应在给药时(一般健康成年人每10s约给药40mg)调节剂量,观察患者反应直至起效。55岁以上成年人、美国麻醉师协会(ASA)Ⅲ~Ⅳ患者应减慢给药速率,每10s约20mg。②麻醉维持:持续静脉滴注或重复单次静脉注射较好地达到所需浓度。持续静脉滴注通常为4~12mg/(kg·h)​。重复单次静脉注射,25~50mg/次。③ICU镇静:通常以0.3~4mg/(kg·h)持续静脉滴注。④人工流产手术:术前以2mg/kg剂量行麻醉诱导,术中若因疼痛有肢体活动,可追加0.5mg/kg剂量。⑤不用于1个月以下小儿的全麻及重症监护小婴儿的镇静。对于1个月至3岁的儿童应谨慎使用,且麻醉持续时间限于1h内。给药方式:①原液使用时必须使用微量泵或输液泵等设备,以控制滴注速度;②注射液也可稀释后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀释,存放于聚氯乙烯(PVC)输液袋或输液瓶中。稀释度不超过1:5(2mg/ml);③用于麻醉诱导部分的注射液可以<20:1的比例与0.5%或1%利多卡因注射液混合。
【主要不良反应】常见低血压、面部潮红、心动过缓、一过性呼吸暂停,少见血栓形成及静脉炎,偶见诱导过程中肌阵挛。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇慎用,哺乳期妇女用药后24h内不宜哺乳。
【禁忌和慎用】①低血压或休克患者禁用;②禁用于1个月以下儿童的全麻及16岁以下儿童的镇静。
【注意事项】①本品通常需要配合镇痛药使用;②连续应用不得超过7d;③用药期间应保持呼吸道畅通,备有人工通气和供氧设备;④癫痫患者使用本品可能有惊厥的危险;⑤只有在特别注意且严密监测下,本品才可用于失代偿性心力衰竭患者和其他严重心肌疾病的患者;⑥若与其他可能会引起心动过缓的药物合用,应考虑静脉给予抗胆碱药;⑦伴高颅内压和低平均动脉压的患者,使用本品时有降低脑灌注压的危险,应特别小心。
【剂型与规格】注射剂:0.2g,0.4g,0.5g/50ml,1g/100ml。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-22 14:02:31)