[西药]硫喷妥钠 Thiopental Sodium

摘要 【又名】戊硫巴比妥钠,Sodium Pentothal。 【药动学】静脉注射起效时间:1~2min,血药浓度达峰时间:血浆最快,脑组织30s内,肌肉15~30min,脂肪数小时内。血浆蛋白结合率:85%...
【又名】戊硫巴比妥钠,Sodium Pentothal。
【药动学】静脉注射起效时间:1~2min,血药浓度达峰时间:血浆最快,脑组织30s内,肌肉15~30min,脂肪数小时内。血浆蛋白结合率:85%。持续时间:停药后10~30min。代谢:肝。极微量以原型随尿排泄。
【作用和用途】为超短时作用的巴比妥类药物,常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。
【用法和用量】①静脉麻醉:一般多用5%或2.5%溶液,缓慢注入。成人一次4~8mg/kg,经30s左右即进入麻醉,神志完全消失,但肌肉松弛不完全,也不能随意调节麻醉深度,故多用于小手术。如患者有呼吸快、发声、移动等现象,即为苏醒的表现,可再注射少量以持续麻醉。极量:一次1g。②基础麻醉:用于小儿、甲状腺功能亢进症及精神紧张患者。每次灌肠30mg/kg(多用于小儿)​;或肌内注射,一次成人0.5g,小儿5~10mg/kg,以2.5%溶液作深部肌内注射。③诱导麻醉:一般用2.5%溶液缓慢静脉注射,一次0.3g(一次不超过0.5g)​,继以乙醚吸入。④抗惊厥:一次静脉注射0.05~0.1g,0.33%等渗溶液静脉滴注。
【主要不良反应】①血容量不足或脑外伤时及静脉注射过快或反复多次给药时,容易出现低血压、呼吸抑制,甚至心搏骤停;②全麻诱导过程中,可能出现顽固性的喉痉挛。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①心力衰竭、肝肾功能严重不全、糖尿病、低血压、高钾血症、严重贫血、严重酸中毒、呼吸困难、气道阻塞、哮喘患者禁用;②休克未纠正前患者禁用;③咽喉手术患者禁用。
【注意事项】①容易引起呼吸抑制及喉痉挛,故宜缓慢注射。如出现呼吸微弱,甚至呼吸停止,立即停止注射,麻醉前最好给予阿托品预防。如心搏减慢,血压降低,立即注射肾上腺素或麻黄碱。静脉注射前务必准备好急救用品,如氧气、气管插管用具和抢救用药等。②溶解后药液呈强碱性,一旦外渗可引起组织坏死和剧烈疼痛,给药前应先建立静脉通道,防治血管外及动脉内注射,也可随时注射其他药物。
【剂型与规格】注射剂:0.5g,1g。


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(来源:网站编辑 发布日期:2024-08-22 14:05:01)
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