摘要
【又名】万可松,仙林。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】药动学符合二室开放模型,分布t1/2约为4min,消除t1/230~80min。给药后1~3min肌肉开始松弛,持续20~30min。...
【又名】万可松,仙林。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】药动学符合二室开放模型,分布t1/2约为4min,消除t1/230~80min。给药后1~3min肌肉开始松弛,持续20~30min。静脉注射后,其分布t1/2约为2.2min,主要分布于细胞外液。血浆清除t1/2为71min。其代谢程度相对较低。人体胆汁和尿中的3-羟基衍生物是其代谢产物,肌松效力约为本品的50%。主要以原型和代谢物的形式经胆汁排出,小部分由肾脏排出。40%~80%以单季铵形式经胆汁排泄,其中95%为本品原型,5%为3-羟基溴化维库溴铵。因由肾脏排出很少,经膀胱内插导管收集到的24h尿量,平均含有静脉注射量的30%溴化维库溴铵。
【作用和用途】竞争性非去极化型肌松药,通过竞争胆碱能受体起阻断乙酰胆碱的作用。其作用可以被新斯的明等胆碱酯酶抑制药所逆转。在初始剂量情况下,产生的肌肉松弛持续时间较短,恢复快。不诱发组胺释放,不引起支气管痉挛和血压下降等。主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。
【用法和用量】仅供静脉注射或静脉滴注。插管剂量:0.08~0.1mg/kg。用氯化琥珀胆碱进行气管插管后所需的首次剂量:本品0.03~0.05mg/kg。如果应用氯化琥珀胆碱插管时,应待对患者临床作用消退后再使用本品。维持剂量:本品0.02~0.03mg/kg。最好在颤搐高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。如其他神经肌肉阻滞药一样,其用量应随患者而异。另外,麻醉方法、手术时间、术前或麻醉手术中使用其他药物的影响和患者的状况都需加以考虑。应使用末梢神经刺激器监测神经肌肉阻滞及恢复程度。
【主要不良反应】非常罕见(低于1/10 000),包括神经肌肉阻滞作用延长、过敏反应(支气管痉挛、低血压、心动过速、循环衰竭甚至休克、血管神经性水肿、荨麻疹)、组胺释放与类组胺反应(类过敏反应)。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【注意事项】①吸入麻醉药能强化其作用,使用吸入麻醉药时应减少其用量;②剖宫产和新生儿手术的剂量不应超过0.1mg/kg;③建议在应用本品完全恢复后的24h内,不要使用有潜在危险的机械和驾车。
【剂型与规格】注射剂:2mg,4mg,10mg。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】药动学符合二室开放模型,分布t1/2约为4min,消除t1/230~80min。给药后1~3min肌肉开始松弛,持续20~30min。静脉注射后,其分布t1/2约为2.2min,主要分布于细胞外液。血浆清除t1/2为71min。其代谢程度相对较低。人体胆汁和尿中的3-羟基衍生物是其代谢产物,肌松效力约为本品的50%。主要以原型和代谢物的形式经胆汁排出,小部分由肾脏排出。40%~80%以单季铵形式经胆汁排泄,其中95%为本品原型,5%为3-羟基溴化维库溴铵。因由肾脏排出很少,经膀胱内插导管收集到的24h尿量,平均含有静脉注射量的30%溴化维库溴铵。
【作用和用途】竞争性非去极化型肌松药,通过竞争胆碱能受体起阻断乙酰胆碱的作用。其作用可以被新斯的明等胆碱酯酶抑制药所逆转。在初始剂量情况下,产生的肌肉松弛持续时间较短,恢复快。不诱发组胺释放,不引起支气管痉挛和血压下降等。主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。
【用法和用量】仅供静脉注射或静脉滴注。插管剂量:0.08~0.1mg/kg。用氯化琥珀胆碱进行气管插管后所需的首次剂量:本品0.03~0.05mg/kg。如果应用氯化琥珀胆碱插管时,应待对患者临床作用消退后再使用本品。维持剂量:本品0.02~0.03mg/kg。最好在颤搐高度恢复到对照值的25%时再追加维持剂量。如其他神经肌肉阻滞药一样,其用量应随患者而异。另外,麻醉方法、手术时间、术前或麻醉手术中使用其他药物的影响和患者的状况都需加以考虑。应使用末梢神经刺激器监测神经肌肉阻滞及恢复程度。
【主要不良反应】非常罕见(低于1/10 000),包括神经肌肉阻滞作用延长、过敏反应(支气管痉挛、低血压、心动过速、循环衰竭甚至休克、血管神经性水肿、荨麻疹)、组胺释放与类组胺反应(类过敏反应)。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【注意事项】①吸入麻醉药能强化其作用,使用吸入麻醉药时应减少其用量;②剖宫产和新生儿手术的剂量不应超过0.1mg/kg;③建议在应用本品完全恢复后的24h内,不要使用有潜在危险的机械和驾车。
【剂型与规格】注射剂:2mg,4mg,10mg。
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