摘要
鸡眼和胼胝(读作pián zhī)均系长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚。
【病因和发病机制】
两者均与长期机械刺激(如压迫和摩擦)引起的角质层过度增生有关。
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鸡眼和胼胝(读作pián zhī)均系长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚。
【病因和发病机制】
两者均与长期机械刺激(如压迫和摩擦)引起的角质层过度增生有关。
【临床表现】
1.鸡眼(clavus) 本病好发于成人，女性多见。常累及突出的受力部位，如小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于趾背及足跟。皮损为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起。因角质栓尖端压迫真皮层内末梢神经，站立或行走受压时自觉剧痛。
2.胼胝(callus) 也就是我们常说的老茧，好发于掌跖受压迫和摩擦处，出现黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块，扁平或稍隆起，中央较厚边缘薄，质地坚实，边界不清，表面光滑且皮纹清晰。局部汗液分泌减少、感觉迟钝，多无自觉症状，严重者可疼痛。
【诊断和鉴别诊断】
根据好发部位和典型皮损易于诊断。有时需与跖疣进行鉴别，跖疣表面正常皮纹消失，常多发，不限于受压或摩擦部位，除去角质层可见棘状疣体，两侧挤压痛明显。
【预防和治疗】
祛除诱因，尽量避免摩擦和挤压。鞋应适足。
1.鸡眼 可外用鸡眼膏(主要成分是水杨酸苯酚，水杨酸具有软化角质层的作用，苯酚有消毒、防腐的功效)、50%水杨酸软膏，但应保护周围正常皮肤，也可将鸡眼手术切除。此外，冷冻、激光等方法可适当选用。
2.胼胝 具有一定保护作用，一般无需治疗，若能减少摩擦多能缓解。较厚皮损出现疼痛时可先用热水浸泡再用刀削除，也可外用角质剥脱剂如硫黄水杨酸软膏、维A酸软膏。
鸡眼与胼胝均为皮肤角化过度性疾病，但病因与表现不同。鸡眼由局部点状压力（如鞋履挤压）引发，呈边界清晰的圆形斑块，中心有锥形角质核深入真皮，垂直按压时疼痛明显，需通过水杨酸贴片溶解或手术剔除核心；胼胝则由长期广泛摩擦（如手工劳作、赤足行走）导致，表现为片状蜡黄色角质增厚，表面粗糙但通常无痛，治疗以尿素软膏软化联合物理磨削为主。两者均需消除机械刺激源，穿戴减压护具防止复发。
【病因和发病机制】
两者均与长期机械刺激(如压迫和摩擦)引起的角质层过度增生有关。
【临床表现】
1.鸡眼(clavus) 本病好发于成人，女性多见。常累及突出的受力部位，如小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于趾背及足跟。皮损为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起。因角质栓尖端压迫真皮层内末梢神经，站立或行走受压时自觉剧痛。
2.胼胝(callus) 也就是我们常说的老茧，好发于掌跖受压迫和摩擦处，出现黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块，扁平或稍隆起，中央较厚边缘薄，质地坚实，边界不清，表面光滑且皮纹清晰。局部汗液分泌减少、感觉迟钝，多无自觉症状，严重者可疼痛。
【诊断和鉴别诊断】
根据好发部位和典型皮损易于诊断。有时需与跖疣进行鉴别，跖疣表面正常皮纹消失，常多发，不限于受压或摩擦部位，除去角质层可见棘状疣体，两侧挤压痛明显。
【预防和治疗】
祛除诱因，尽量避免摩擦和挤压。鞋应适足。
1.鸡眼 可外用鸡眼膏(主要成分是水杨酸苯酚，水杨酸具有软化角质层的作用，苯酚有消毒、防腐的功效)、50%水杨酸软膏，但应保护周围正常皮肤，也可将鸡眼手术切除。此外，冷冻、激光等方法可适当选用。
2.胼胝 具有一定保护作用，一般无需治疗，若能减少摩擦多能缓解。较厚皮损出现疼痛时可先用热水浸泡再用刀削除，也可外用角质剥脱剂如硫黄水杨酸软膏、维A酸软膏。
鸡眼与胼胝均为皮肤角化过度性疾病，但病因与表现不同。鸡眼由局部点状压力（如鞋履挤压）引发，呈边界清晰的圆形斑块，中心有锥形角质核深入真皮，垂直按压时疼痛明显，需通过水杨酸贴片溶解或手术剔除核心；胼胝则由长期广泛摩擦（如手工劳作、赤足行走）导致，表现为片状蜡黄色角质增厚，表面粗糙但通常无痛，治疗以尿素软膏软化联合物理磨削为主。两者均需消除机械刺激源，穿戴减压护具防止复发。
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