摘要 外耳湿疹（eczema of external ear）是耳郭、外耳道及其周围皮肤的变应性炎症。 【病因】 外耳湿疹可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍等相关，药物以及湿热、...

外耳湿疹（eczema of external ear）是耳郭、外耳道及其周围皮肤的变应性炎症。
【病因】
外耳湿疹可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍等相关，药物以及湿热、毛织品、化妆品、喷发剂、鱼、虾、牛奶等均可成为致敏因素，外耳道长期脓液刺激也可诱发。
【临床表现】
急性湿疹极痒，伴有烧灼感，多见于婴幼儿。皮肤呈红斑或粟粒状小丘疹，进一步发展可有小水疱，溃破后可流出黄水样分泌物，表皮糜烂，有时被黄色痂皮覆盖。若因搔抓而继发感染，则病损扩大，渗液增多，还可出现小浅溃疡。
慢性湿疹除瘙痒外，外耳皮肤增厚，表皮脱屑、皲裂、结痂，局部颜色加深、表面粗糙不平，可致外耳道狭窄。鼓膜表面受累者，可有轻度传导性听力损失及耳鸣。
【治疗】
1.去除病因，避免致敏因素。
2.局部忌用肥皂或热水清洗，忌涂抹刺激性药物，严禁抓痒、挖耳等。
3.渗液较多者可用3%硼酸溶液或15%氧化锌溶液湿敷。渗液较少或无渗液者可涂用1%～2%甲紫液、泼尼松类冷霜或软膏、氧化锌油或糊剂等。若有干痂，可用3%过氧化氢溶液洗净拭干后，涂用上述药液或药膏。
4.慢性湿疹有皮肤增厚或皲裂者，可用10%～15%硝酸银涂擦。发作间歇期，可用70%乙醇溶液清洁外耳道，保持其干燥。
5.全身治疗可服用抗过敏药物如氯苯那敏、氯雷他定等，严重者应用地塞米松等糖皮质激素；继发感染时可局部及全身应用抗生素抗感染；渗液较多时及时补液并补充维生素C。