摘要 耳郭化脓性软骨膜炎（suppurative perichondritis of auricle）是耳郭软骨膜的急性化脓性炎症，形成于软骨和软骨膜间，常引起较严重的疼痛，并能造成耳郭软骨坏死及畸形，应...

耳郭化脓性软骨膜炎（suppurative perichondritis of auricle）是耳郭软骨膜的急性化脓性炎症，形成于软骨和软骨膜间，常引起较严重的疼痛，并能造成耳郭软骨坏死及畸形，应积极诊治。
【病因】
常因外伤、手术、冻伤、烧伤以及耳郭血肿继发感染所致。铜绿假单胞菌为最多见的致病菌，其次为金黄色葡萄球菌。
【临床表现】
最先出现耳郭肿痛感，随着红肿热痛渐加重，范围增大，患者疼痛不安，可伴有体温升高、食欲减退等全身中毒症状。检查可见耳郭红肿、明显触痛，脓肿形成后有波动感，可破溃出脓。
【治疗】
1.早期尚未形成脓肿时，全身应用敏感抗生素控制感染。也可行局部理疗，促进炎症消退。
2.如已形成脓肿，宜在全麻或局麻下，沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切口，充分暴露脓腔，清除脓液，刮除肉芽组织，切除坏死软骨。如能保存耳轮部位的软骨，可避免耳郭畸形。术中彻底冲洗术腔。术毕将皮肤贴回创面，放置皮片引流，不予完全缝合，以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。适当加压包扎，隔日或每日换药。也可用带细孔的小管置于术腔后对位缝合，每日冲洗术腔直至局部和全身症状消退后拔出。
3.严重畸形者，可行整形修复术。
【预防】
在耳郭处进行手术、耳针打孔等操作时，应严格消毒、避免损伤软骨。及时处理耳郭外伤，彻底清创，严防感染。