【西医疾病】耳郭假性囊肿

摘要 耳郭假性囊肿(aural pseudocyst)指耳郭软骨夹层内的非化脓性浆液性积液所形成的囊肿。多发生于一侧耳郭的外侧前面上半部,内为浆液性渗出液,形成囊肿样隆起。本病又名...
耳郭假性囊肿(aural pseudocyst)指耳郭软骨夹层内的非化脓性浆液性积液所形成的囊肿。多发生于一侧耳郭的外侧前面上半部,内为浆液性渗出液,形成囊肿样隆起。本病又名耳郭非化脓性软骨膜炎(non suppurative perichondritis of auricle)、耳郭浆液性软骨膜炎(serous perichondritis of auricle)、耳郭软骨间积液(intracartilage effusion of auricle)等。常发生于单侧耳郭,男性多于女性,多发于20~50岁的成年人。
【病因】
尚未明确,可能与外伤、机械刺激、先天发育有关。
【病理】
显微镜下可见囊肿在软骨层之间,故从病理学角度称之为软骨间积液更为恰当。软骨层的内侧面被覆一层浆液纤维素,其表面无上皮细胞结构,故不是真性囊肿。
【临床表现】
囊性隆起多位于舟状窝、三角窝,偶可波及耳甲腔,但不侵及耳郭后面。患者常偶然发现耳郭前面上方局限性隆起,逐渐增大。小者可无任何症状,大的可有胀感、波动感、灼热感或痒感,常无痛感或仅感微痛。囊肿边界清楚,皮肤色泽正常。透照时透光度良好,可与血肿区别。穿刺可抽出淡黄色清亮液体,培养无细菌生长。
【治疗】
1.理疗 早期可行紫外线照射或超短波等物理治疗,以制止渗液与促进吸收。也有报道用蜡疗、磁疗、冷冻、射频等治疗。
2.穿刺抽液、局部压迫法 在严格无菌条件下将囊液抽出,然后用石膏固定压迫局部或用细纱条等物压迫局部后以纱布、绷带包扎。也可用两片圆形(直径约1.5cm)的磁铁置于囊肿部位的耳郭前后,用磁铁吸力压迫局部。
3.囊腔内注射药物 有报道用平阳霉素、15%高渗盐水或50%葡萄糖溶液于抽液后注入囊腔,不加压包扎,24小时后抽出注入液体,并反复注射直至抽出液呈红色,以促使囊壁粘连、机化。但治愈率不理想,且愈后局部常增厚变形。
4.手术 多数病例效果理想。手术需将囊腔外侧壁软骨切开,吸尽积液,若囊肿内有肉芽,应予以刮除。术腔可放置引流条,切口对位缝合后加压包扎2天左右。
 


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(来源:网站编辑 发布日期:2025-04-22 10:09:57)