摘要
外耳道真菌病(external otomycosis)是外耳道真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖,因此该病在我国南方气候湿热的省份多见。
【病因】
致病以曲霉...
外耳道真菌病(external otomycosis)是外耳道真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮湿的环境中生长繁殖,因此该病在我国南方气候湿热的省份多见。
【病因】
致病以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为常见。当外耳道进水或积存分泌物、长期用抗生素液滴耳等情况时,较易受真菌感染。
【临床表现】
轻者无症状,仅检查时发现。一般有耳内发痒及闷胀感,有时奇痒,以夜间为甚。常继发于慢性化脓性中耳炎,合并细菌感染时可引起外耳道肿胀、疼痛和流脓。真菌大量繁殖时,可形成团块堵塞于外耳道内。
检查见外耳道和鼓膜覆盖有黄黑色或白色粉末状或绒毛状真菌。有状如薄膜或筒状痂皮,除去痂皮后见患处略充血潮湿或流脓。若将清除下的痂皮作涂片,加1~2滴10%氢氧化钠溶液,显微镜下可查见菌丝和孢子。亦可作真菌培养检查。
【预防】
保持外耳道干燥,外耳道进水后及时用棉签拭干。外耳道瘙痒或有少量分泌物时,可滴入4%硼酸乙醇溶液。合理使用抗生素滴耳液和激素。
【治疗】
1.用1%~3%水杨酸乙醇溶液或1%~2%麝香草酚乙醇溶液涂耳。
2.也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用咪唑类广谱抗霉菌药。
3.根据真菌培养结果,选择敏感抗真菌药物。
4.尽量保持外耳道干燥。
5.一般不需要全身应用抗真菌药。
【病因】
致病以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为常见。当外耳道进水或积存分泌物、长期用抗生素液滴耳等情况时,较易受真菌感染。
【临床表现】
轻者无症状,仅检查时发现。一般有耳内发痒及闷胀感,有时奇痒,以夜间为甚。常继发于慢性化脓性中耳炎,合并细菌感染时可引起外耳道肿胀、疼痛和流脓。真菌大量繁殖时,可形成团块堵塞于外耳道内。
检查见外耳道和鼓膜覆盖有黄黑色或白色粉末状或绒毛状真菌。有状如薄膜或筒状痂皮,除去痂皮后见患处略充血潮湿或流脓。若将清除下的痂皮作涂片,加1~2滴10%氢氧化钠溶液,显微镜下可查见菌丝和孢子。亦可作真菌培养检查。
【预防】
保持外耳道干燥,外耳道进水后及时用棉签拭干。外耳道瘙痒或有少量分泌物时,可滴入4%硼酸乙醇溶液。合理使用抗生素滴耳液和激素。
【治疗】
1.用1%~3%水杨酸乙醇溶液或1%~2%麝香草酚乙醇溶液涂耳。
2.也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用咪唑类广谱抗霉菌药。
3.根据真菌培养结果,选择敏感抗真菌药物。
4.尽量保持外耳道干燥。
5.一般不需要全身应用抗真菌药。
谢谢赞赏!