摘要 酸蚀症（dental erosion）是长期接触酸造成的牙体硬组织脱矿的疾病。 （一）病因 酸或酸酐是直接病因。 1. 外源性酸 制酸、汽车电池、电镀材料、化肥及酿酒行业...

酸蚀症（dental erosion）是长期接触酸造成的牙体硬组织脱矿的疾病。
（一）病因
酸或酸酐是直接病因。
1.外源性酸
制酸、汽车电池、电镀材料、化肥及酿酒行业的从业人员是酸蚀症的高危人群。长期大量饮用酸性饮料如可乐、果汁等也易引起酸蚀症。外源性酸一般破坏前牙唇面。
2.内源性酸
主要见于各种原因导致的胃液反流，酸蚀的部位主要是牙舌腭侧。
（二）临床表现
酸蚀症早期仅出现牙敏感，后逐渐出现牙体组织实质性缺损。酸蚀症的表现因酸的种类不同而有所差异。
1.盐酸所致者
表现为自切缘向唇面形成刀削状的光滑面，硬而无变色，切端可因太薄而折断。
2.硝酸所致者
多发生于牙颈部，表现为白垩状、黄褐色或灰色的脱矿斑块，质地松软、易崩碎而逐渐形成实质性缺损。
3.硫酸
不易引起酸蚀，因二氧化硫气体溶解于水后形成的是弱酸，对牙的腐蚀不明显，仅有酸涩感。
4.其他低浓度酸导致的破坏
一般发生在釉牙骨质界，轻者出现沟状损害，重者出现大面积深度破坏。
（三）治疗
1.积极进行劳动保护，注意刷牙，控制酸性饮食，积极治疗消化系统相关疾病。对高危人群和已治疗者要定期复查，发现异常及时处理。
2.症状较轻时可进行脱敏治疗。牙缺损严重可采用充填修复治疗。出现牙髓根尖周病变时需行根管治疗。