摘要 畸形中央尖（abnormal central cusp）多见于下颌前磨牙，尤其是第二前磨牙，常对称性发生。一般位于面中央窝处，呈圆锥形凸起。畸形中央尖也可发生在牙的颊嵴、舌嵴、近中...

畸形中央尖（abnormal central cusp）多见于下颌前磨牙，尤其是第二前磨牙，常对称性发生。一般位于面中央窝处，呈圆锥形凸起。畸形中央尖也可发生在牙的颊嵴、舌嵴、近中窝和远中窝，形态可为圆锥形、圆柱形或半球形。多数畸形中央尖有髓角伸入。

（一）病因
畸形中央尖是牙发育期间牙乳头向成釉器突起而形成的牙形态异常。

（二）临床表现
畸形中央尖被折断或磨损后，表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴，在轴中央有时可见黑色的小点——髓角。
部分患牙萌出不久，畸形中央尖因与对颌牙接触而折断，牙髓感染坏死，影响牙根发育，这种终止发育的牙根根尖呈喇叭形。

（三）治疗
圆钝而无妨碍的畸形中央尖可不作处理。尖而长的畸形中央尖易折断或被磨损而露髓。可在麻醉和严格消毒的条件下将此尖磨除，制备洞形，进行盖髓治疗；或适当调磨对颌牙，多次少量调磨此尖。畸形中央尖折断，已经引起牙髓根尖周病变时，应根据具体情况选择根管治疗术或根尖诱导成形术。