摘要 牙内陷（dens invaginatus）常见于上颌侧切牙。 （一）病因 为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入到牙乳头中所致。 （二）临床表现 根据牙内陷的深浅程度及...

牙内陷（dens invaginatus）常见于上颌侧切牙。
（一）病因
为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入到牙乳头中所致。
（二）临床表现
根据牙内陷的深浅程度及形态变异，临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖及牙中牙。
1. 畸形舌侧窝 舌侧窝呈囊状凹陷，易滞留食物，囊底存在发育缺陷，易引起牙髓感染、坏死及根尖周病变。
2. 畸形根面沟 为一条纵行裂沟，可与畸形舌侧窝同时出现。裂沟向舌侧越过舌隆突并向根方延伸，严重者可达到根尖部，甚至将根一分为二，形成一个额外根。畸形根面沟易导致牙周病变。
3. 畸形舌侧尖 指舌隆突呈圆锥形隆起而形成一牙尖。畸形舌侧尖内多有牙髓组织突入，易遭磨损而引起牙髓及根尖周组织病变。
4. 牙中牙 牙中牙是牙内陷中最严重的一种。X线片显示其深入凹陷部，似包含在牙中的一个小牙。陷入部分中央不是牙髓，而是含有残留成釉器的空腔。
（三）治疗
对牙内陷的治疗应根据牙髓是否感染确定。早期按深龋处理，如有牙髓根尖周感染，则需行根管治疗。畸形根面沟的治疗应根据沟的深浅、长短及牙髓牙周状态制订治疗计划。