摘要 【又名】威凡，Vfend。 【医保分类】口服常释剂型、注射剂、口服液体剂乙类。 【药动学】口服吸收好：96%，血药浓度达峰时间：1~2h（口服）​。血浆蛋白结合率：60%。代谢：肝。...

【又名】威凡，Vfend。
【医保分类】口服常释剂型、注射剂、口服液体剂乙类。
【药动学】口服吸收好：96%，血药浓度达峰时间：1~2h（口服）​。血浆蛋白结合率：60%。代谢：肝。排泄：尿（主要为代谢产物，1%原型）​。t1/2：5~6h。
【作用和用途】第二代三唑类抗真菌药，广谱抗真菌，抗真菌活性为氟康唑的10~500倍。除对常见真菌有良好作用外，对一些少见的真菌，如分支霉菌属、链孢霉菌属及曲霉菌均有杀灭作用。适用于治疗曲霉菌、足分支霉菌、链孢霉菌等引起的严重感染。对多种耐氟康唑、两性霉素B的真菌深部感染有显著疗效。
【用法和用量】成人：口服，餐前1h餐后2h。体重>40kg者，首日0.4g/次，1次/12h，用2次；以后0.2g/次，1次/12h。体重<40kg者，按上述减半。静脉滴注：首日每次6mg/kg，1次/12h，用2次，以后每次4mg/kg，1次/12h。12岁以上儿童用法与剂量同成人。本品应单独滴注，滴注前先用注射用水溶解，然后加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液100~500ml中静脉滴注，滴速最快每小时不超过3mg/kg，每次滴注时间≥2h。本品不可静脉推注。
【主要不良反应】常见视觉障碍(18.7%)、发热(5.7%)、恶心(5.4%)、皮疹(5.3%)、呕吐(4.4%)、寒战(3.7%)、头痛(3%)、肝功能检查值升高(2.7%)、心动过速(2.4%)、幻觉(2.4%)。导致停药的最常见不良事件包括肝功能检查值升高、皮疹和视觉障碍。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】2岁以下小儿禁用。肝、肾疾病患者慎用。
【注意事项】①用药前应纠正电解质紊乱，包括低钾血症、低镁血症和低钙血症等；②不宜与血液制品或任何电解质补充剂同时滴注；③用药期间应避免驾驶或操纵机器。【药物相互作用】①苯巴比妥、卡马西平、利福平可降低本品血药浓度，西咪替丁则可提高本品血药浓度，尽量避免合用；②本品抑制P450酶同工酶的活性，可使特非那定、西沙必利、环孢素、华法林、香豆素类、他汀类降血脂药、苯二氮[插图]类、泼尼松、苯妥英等血药浓度升高，忌与它们合用。
【剂型与规格】①片剂：0.1g，0.2g；②注射剂：200mg。
【医保限制】限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据，曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染。