摘要
【又名】海美汀,华城奥欣,Arasena-A,Vira-A。
【药动学】口服在体内迅速脱氨成为阿拉伯糖次黄嘌呤,血药浓度达峰时间:30min(静脉滴注)。血浆蛋白结合率:20%~30%。脑脊液...
【又名】海美汀,华城奥欣,Arasena-A,Vira-A。
【药动学】口服在体内迅速脱氨成为阿拉伯糖次黄嘌呤,血药浓度达峰时间:30min(静脉滴注)。血浆蛋白结合率:20%~30%。脑脊液药浓度/血药浓度为1:3。排泄:尿41%~53%(24h,以次黄嘌呤核苷的形式)。t1/2:平均3.3h(阿拉伯糖次黄嘌呤)。
【作用和用途】本品为抗脱氧核糖核酸病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制DNA合成。本品抗病毒谱广。对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、水痘病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎病毒均具抗病毒活性,适用于单纯疱疹病毒性脑炎;亦可用于慢性乙型肝炎、免疫抑制患者的带状疱疹和水痘。外用治疗疱疹病毒角膜炎、生殖器疱疹。
【用法和用量】①单纯疱疹病毒性脑炎:静脉滴注,15mg/(kg·d),连续滴注时间不少于12h,1次/d,疗程为10d,静脉滴注前将本品溶于5%葡萄糖注射液中(按0.04%浓度);②带状疱疹:10mg/(kg·d),连用5d,用法如上;③免疫功能缺陷者水痘感染:10mg/(kg·d),疗程5~7d;④外用10%凝胶剂用于复发早期的生殖器疱疹,白天每4h涂抹1次(4次/d),连用7d。3%眼膏,5次/d,治疗疱疹性角膜炎。
【主要不良反应】较常见为畏食、恶心、呕吐、腹泻,以及乏力、嗜睡、眩晕、幻觉、震颤、共济失调、意识模糊、癫痫发作、低钾血症、白细胞和血小板减少等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】肝、肾功能不全和造血功能不全者慎用。
【注意事项】①本品溶解度低,吸收差,故不宜口服、肌内注射、皮下注射、静脉推注和静脉快速滴注;②本品应用大剂量液体输入体内,应注意患者的水和电解质平衡;③配制的输液不可冷藏,以免析出结晶;④禁止与含钙的输液配伍。
【药物相互作用】别嘌醇和茶碱对黄嘌呤氧化酶有抑制作用,与本品合用可导致严重的神经系统毒性反应。
【剂型与规格】①注射液:200mg,1 000mg;②凝胶剂:10%;③眼膏:3%。
【药动学】口服在体内迅速脱氨成为阿拉伯糖次黄嘌呤,血药浓度达峰时间:30min(静脉滴注)。血浆蛋白结合率:20%~30%。脑脊液药浓度/血药浓度为1:3。排泄:尿41%~53%(24h,以次黄嘌呤核苷的形式)。t1/2:平均3.3h(阿拉伯糖次黄嘌呤)。
【作用和用途】本品为抗脱氧核糖核酸病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制DNA合成。本品抗病毒谱广。对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、水痘病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎病毒均具抗病毒活性,适用于单纯疱疹病毒性脑炎;亦可用于慢性乙型肝炎、免疫抑制患者的带状疱疹和水痘。外用治疗疱疹病毒角膜炎、生殖器疱疹。
【用法和用量】①单纯疱疹病毒性脑炎:静脉滴注,15mg/(kg·d),连续滴注时间不少于12h,1次/d,疗程为10d,静脉滴注前将本品溶于5%葡萄糖注射液中(按0.04%浓度);②带状疱疹:10mg/(kg·d),连用5d,用法如上;③免疫功能缺陷者水痘感染:10mg/(kg·d),疗程5~7d;④外用10%凝胶剂用于复发早期的生殖器疱疹,白天每4h涂抹1次(4次/d),连用7d。3%眼膏,5次/d,治疗疱疹性角膜炎。
【主要不良反应】较常见为畏食、恶心、呕吐、腹泻,以及乏力、嗜睡、眩晕、幻觉、震颤、共济失调、意识模糊、癫痫发作、低钾血症、白细胞和血小板减少等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【禁忌和慎用】肝、肾功能不全和造血功能不全者慎用。
【注意事项】①本品溶解度低,吸收差,故不宜口服、肌内注射、皮下注射、静脉推注和静脉快速滴注;②本品应用大剂量液体输入体内,应注意患者的水和电解质平衡;③配制的输液不可冷藏,以免析出结晶;④禁止与含钙的输液配伍。
【药物相互作用】别嘌醇和茶碱对黄嘌呤氧化酶有抑制作用,与本品合用可导致严重的神经系统毒性反应。
【剂型与规格】①注射液:200mg,1 000mg;②凝胶剂:10%;③眼膏:3%。
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