摘要 【又名】可耐，易可亚，卡耐信，膦羟基甲酸钠，Foscarvir。 【医保分类】膦甲酸钠注射剂、膦甲酸钠氯化钠注射剂、膦甲酸钠葡萄糖注射剂乙类。 【药动学】口服吸收差，生物...

【又名】可耐，易可亚，卡耐信，膦羟基甲酸钠，Foscarvir。
【医保分类】膦甲酸钠注射剂、膦甲酸钠氯化钠注射剂、膦甲酸钠葡萄糖注射剂乙类。
【药动学】口服吸收差，生物利用度：12%~22%；脑脊液药浓度是血药浓度的43%。在体内不被代谢。血浆蛋白结合率：14%~17%。排泄：尿80%~87%。t1/2：3.3~6.8h。
【作用和用途】广谱抗病毒药，对单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒都有抑制作用。它对病毒DNA多聚酶更具选择性。用于治疗艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎和耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒感染，也可与更昔洛韦合用治疗对二者单用耐药的患者，也可用于艾滋病或HIV感染患者并发的鼻炎、肺炎、结膜炎和巨细胞病毒视网膜炎。与齐多夫定合用可抑制HIV复制。
【用法和用量】静脉滴注，初始剂量每次60mg/kg，1次/8h，至少1h恒速滴注。连用2~3周，根据临床情况再调节剂量。维持量90~120mg/（kg·d）​，多数患者用90mg/（kg·d）​，滴注2h。静脉滴注时用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠稀释（浓度12mg/ml）​，一次剂量不超过60mg/kg，滴速不得>1mg/（kg·min）​。不可与其他药物混合静脉滴注，亦不可静脉推注。外用（耐阿昔洛韦的皮肤黏膜HSV感染）乳膏：3~4次/d，取适量涂抹于患处，连用5d为一个疗程。滴眼（HSV性角膜炎）用滴眼液：2滴/次，6次/d；3d后改2滴/次，4次/d。肾功能不全者按肌酐清除率减量。
【主要不良反应】可见乏力、发热、寒战、头痛、眩晕、幻觉、精神错乱、共济失调、惊厥、抽搐、癫痫发作、血压异常、室性心律失常、低钙、低镁、低钾等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①Ccr<0.4ml/min（以体重计）禁用；②儿童、肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】避免与具肾毒性药物合用，以免加重肾损害。
【剂型与规格】①注射剂：0.64g，2.4g/100ml，3g/250ml，6g/250ml，6g/500ml，12g/500ml；②乳膏：150mg/5g，300mg/10g；③滴眼液：150mg/5ml。