摘要 【又名】副肾素，Adrenaline。 【医保分类】注射剂甲类。 【药动学】口服无效。皮下注射6~15min起效，作用维持1~2h；肌内注射吸收快而完全，作用维持80min左右；静脉滴注后...

【又名】副肾素，Adrenaline。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】口服无效。皮下注射6~15min起效，作用维持1~2h；肌内注射吸收快而完全，作用维持80min左右；静脉滴注后10~15min可达到药动学稳态。可透过胎盘，不易透过血脑屏障。代谢：肝。排泄：尿（代谢产物）​。t1/2<5min。
【作用和用途】本品对α和β受体均有强大的兴奋作用，可增强心肌收缩力，加快心率，使心排出量增加；升高收缩压，对舒张压的影响与剂量有关。此外，能松弛平滑肌（胃肠、支气管）​，升高血糖。适用于：①因支气管痉挛所致的严重呼吸困难；②缓解药物等引起的过敏性休克；③延长浸润麻醉用药的作用时间；④抢救各种原因引起的心搏骤停；⑤过敏反应的急救治疗，治疗荨麻疹、花粉症、血清反应及神经性血管水肿等；⑥局部给药，制止鼻黏膜及牙龈出血；⑦对液体复苏无效的低血压或休克。
【用法和用量】视疾病的不同，用法和用量各异。①过敏性休克：成人皮下或肌内注射初量为0.5mg；必要时可每隔5~15min重复给药一次，用量可逐渐增加至1mg/次。静脉注射剂量为0.1~0.5mg，用0.9%氯化钠稀释至10ml后缓慢注射。小儿每次0.02~0.03mg/kg。②心搏骤停：常用剂量为0.25~0.5mg，可增至1mg，稀释后缓慢静脉注射；间隔3~5min重复用药。对电击伤患者，在使用电除颤器或利多卡因的同时也可使用。③急性支气管哮喘：成人皮下注射0.25~0.5mg，必要时0.5~1h可重复注射；小儿0.01mg/kg。气雾吸入：每次雾化相当于160μg或200μg的游离盐基。④制止鼻黏膜出血和牙龈出血：一般将浸有0.1%肾上腺素溶液的纱布填塞出血处。但有继发性血管扩张作用，可能再出血。皮下、心室内注射极量：1mg/次。小儿常用量：①抗支气管痉挛，皮下注射，0.01mg/kg或0.3mg/m2，最大剂量0.5mg/次，必要时每隔15min重复给药1次，共2次，以后1次/4h。②用于心搏骤停，心内或静脉注射0.005~0.01mg/kg，或0.15~0.3mg/m2。
【主要不良反应】①主要有心悸、心前区不适、震颤、不安、头晕、头痛、失眠；②过量或静脉注射太快，可致血压急剧升高甚至发生脑出血，亦可引起心律失常（心室纤颤）​。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。
【禁忌和慎用】①高血压、器质性心脏病、冠心病、心源性哮喘、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等患者禁用；②器质性心脏病除外的心血管疾病、精神神经系统疾病、青光眼、嗜铬细胞瘤等患者慎用，儿童、老年人等慎用。
【注意事项】①用于抗过敏性休克时，须补充血容量；用于与感染性休克相关的低血压前应尽可能充分地纠正血容量，作为急救措施时，因必须维持主动脉血压以防止脑部或冠状动脉局部缺血，可在血容量恢复前或恢复过程中使用。②皮下注射误入血管时，可引起血压骤升，甚至诱发脑出血。③不宜用于手指、脚趾等局麻，以免肢端组织供血不足而致坏死。④如静脉滴注部位出现皮肤发白，应考虑改变滴注部位。⑤严格掌握用药剂量。静脉滴注过程中，调整剂量的同时应监测生命体征，推荐进行有创动脉压监测和中心静脉压监测。⑥本品应避光冷藏，溶液变成棕色或发生沉淀时，即不可再用。
【剂型与规格】注射液：0.5mg，1mg。