摘要 【又名】克赛，依诺肝素钠。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】皮下注射可迅速并完全被吸收，生物利用度接近100%。皮下注射血药浓度达峰时间：3h。代谢：肝。排泄：尿。...

【又名】克赛，依诺肝素钠。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】皮下注射可迅速并完全被吸收，生物利用度接近100%。皮下注射血药浓度达峰时间：3h。代谢：肝。排泄：尿。t1/2：4.4h，老年患者半衰期略延长。
【作用和用途】低分子量肝素，抗凝血，减少瘀点和血肿硬结。用于：①预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）​，尤其是手术有关栓塞；②血液透析体外循环中，防止血栓形成；③治疗深静脉血栓形成；④治疗急性不稳定型心绞痛及无Q波心肌梗死（与阿司匹林同用）​。
【用法和用量】为预防及治疗目的而使用低分子量肝素时应采用深部皮下注射给药，用于血液透析体外循环时为血管内途径给药，禁止肌内注射。①预防静脉栓塞：在易于引起血栓形成的手术中，以及当患者尚未出现血栓高危倾向时，推荐剂量为每日1次皮下注射2000AxaIU(0.2ml)；在有血栓形成高危倾向的手术中（髋部及膝部手术）和/或有血栓栓塞形成高危倾向的患者中，使用剂量应为每日1次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。②普外手术中，应于术前2h首次注射。在矫形外科手术中，应于术前12h给予首次注射。低分子量肝素治疗一般应持续应用7~10d。③用于血液透析中，防止体外循环中的血栓形成：推荐剂量100AxaIU/kg，应于血液透析开始时在动脉血管通路给予。通常4h透析期间给药1次即可；但当透析装置出现丝状体纤维蛋白时，应再给予50~100AxaIU/kg。④治疗深静脉血栓形成：每12h按100AxaIU/kg剂量皮下注射1次，疗程一般10d。⑤治疗不稳定型心绞痛及无Q波心肌梗死：每12h按100AxaIU/kg剂量皮下注射1次。推荐疗程为2~8d，至临床症状稳定。应与阿司匹林同用（口服100~325mg，1次/d）​。
【主要不良反应】①局部刺激，可见注射局部小结节和血肿，数日后自行消失；②长期用药可引起出血、血小板减少及骨质疏松等；③过敏反应较少见。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】孕妇禁用。
【禁忌和慎用】肝肾功能不全、重度高血压、消化性溃疡及易出血的其他一切器质性病变、视网膜血管病、服用影响凝血功能药物者及老年人慎用。
【剂型与规格】注射剂：0.2ml(2 000AxaIU)，0.4ml(4 000AxaIU)，0.6ml(6000AxaIU)，0.8ml(8 000AxaIU)，1ml(10 000AxaIU)。
【备注】几乎无肝素钠皮下注射引起的局部出血，目前欧美国家采用本品代替肝素钠。