摘要 【又名】速碧林，那曲肝素钙，立迈青，低分子量肝素钙。 【医保分类】注射剂乙类。 【药动学】分子量1 000~10 000，平均分子量4 500Da。皮下注射吸收迅速完全，血药浓度达...

【又名】速碧林，那曲肝素钙，立迈青，低分子量肝素钙。
【医保分类】注射剂乙类。
【药动学】分子量1 000~10 000，平均分子量4 500Da。皮下注射吸收迅速完全，血药浓度达峰时间：3h，生物利用度：98%。代谢：肝。排泄：尿。t1/2：3.5h(40mg)，肾衰竭患者平均延长1.7倍。
【作用和用途】低分子量肝素，具有较高的抗凝血因子Ⅹa活性(100U/mg)作用和抗凝血因子Ⅱa或抗凝血酶(30U/mg)作用。在不同适应证所需的推荐剂量范围不延长出血时间。用于：①预防和治疗深静脉血形成，尤其是与某些手术有关的栓塞；②血液透析、体外循环，防止血栓形成；③治疗不稳定型心绞痛及无Q波心肌梗死（与阿司匹林联用）​。
【用法和用量】皮下注射，注射部位通常是腹壁的前外侧，左右交替。针头应垂直刺入捏起皮肤所形成的褶皱，注射完毕，松开手指。①普外手术：术前2h皮下注射0.3ml，此后每24h一次，需持续到患者开始自由活动，一般在术后7d。②骨科手术：术前12h和术后12h皮下注射0.4ml(4 250U)，视患者形成血栓的危险程度确定剂量。术后治疗1次/d，需持续到患者开始自由活动，一般至少持续10d。③治疗血栓栓塞性疾病：2次/d皮下给药，0.4~0.6ml(4 250~6 400U)，通常疗程为10d。④血液透析中预防血凝块形成：根据患者的综合情况和血液透析条件确定剂量，于透析开始从透析管道动脉端一次性注入。对没有出血危险的患者，根据体重调整起始剂量；在有出血危险的患者血液透析时，剂量减少一半。若血液透析时间超过4h，可再给予一个小剂量，可根据初次剂量观察的效果进行调整。
【主要不良反应】注射部位小血肿、局部或全身过敏反应、血小板减少症、出血，长期（数个月）使用可出现骨质疏松倾向、转氨酶升高。
【禁忌和慎用】血小板减少症、活动性胃肠道溃疡或器官损伤、急性感染性心内膜炎患者禁用。
【注意事项】禁止肌内注射。【药物相互作用】为防增加出血危险，不建议与以下药物联合使用：阿司匹林、右旋糖酐40、噻氯匹定。
【剂型与规格】注射剂：0.2ml(2 050U)，0.3ml(3 075U)，0.4ml(4 100U)，0.6ml(6 150U)，0.8ml(8 200U)。