摘要 【又名】Mitosol。 【医保分类】注射剂甲类。 【药动学】注射剂不能通过血-脑脊液屏障。代谢：肝。排泄：尿。t1/2分别为5~10min及50min。 【作用和用途】细胞周期非...

【又名】Mitosol。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】注射剂不能通过血-脑脊液屏障。代谢：肝。排泄：尿。t1/2分别为5~10min及50min。
【作用和用途】细胞周期非特异性药物，对肿瘤细胞G1期，特别是晚G1期及早S期最敏感，在组织中经酶活化后，它的作用似双功能或三功能烷化剂，可与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对RNA及蛋白质合成也有一定的抑制作用。用于胃肠道癌、肺癌、乳腺癌、霍奇金病及慢性粒细胞白血病等。
【用法和用量】①静脉注射或动脉注射：2mg/次，1次/d；或4~6mg/次，1次/周，总量40mg；②静脉滴注：8~10mg/次，2次/周，总量60~80mg；③腔内注射：6~10mg/次，1次/5d，5~6次为一个疗程；④口服，2~6mg/次，1次/d，总量100~150mg。
【主要不良反应】①骨髓抑制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常发生于用药后28~42d，一般在42~56d恢复；②恶心、呕吐发生于给药后1~2h，呕吐在3~4h内停止，而恶心可持续2~3d；③对局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛、坏死和溃疡；④本品与多柔比星同时应用可增加心脏毒性，建议多柔比星总量限制在450mg/m2以下；⑤少见间质性肺炎、不可逆的肾衰竭等。
【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】在妊娠初期的3个月应避免应用，哺乳期不应使用。
【禁忌和慎用】水痘或带状疱疹患者禁用。
【注意事项】①一般经静脉给药，也可经动脉注射或腔内注射给药，但不可作肌内或皮下注射；②用药期间应密切随访血常规及血小板、血尿素氮、肌酐；③在应用丝裂霉素后数个月仍应随访血常规及肾功能，特别是接受总量>60mg的患者，易发生溶血性贫血；④长期应用抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经和精子缺乏；⑤由于丝裂霉素有延迟性及累积性骨髓抑制，一般较大剂量应用时两疗程之间间隔应超过6周；⑥静脉注射时药液漏至血管外应立即停止注射，以1%普鲁卡因注射液局部封闭。
【药物相互作用】用药期间禁用活病毒疫苗接种和避免口服脊髓灰质炎疫苗。
【剂型与规格】①片剂：1mg；②注射剂：2mg，4mg，8mg，10mg。