摘要
【又名】解砷灵,二巯基丙磺酸钠,Unithiol。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】本品水溶液性质稳定,可作肌内及静脉注射,肌内注射30min达到血药浓度达峰时间。24h完...
【又名】解砷灵,二巯基丙磺酸钠,Unithiol。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】本品水溶液性质稳定,可作肌内及静脉注射,肌内注射30min达到血药浓度达峰时间。24h完全排出。
【作用和用途】本品为二巯基化合物,在体内其巯基可与金属络合,形成不易离解的低毒或无毒的络合物由尿排出,并能夺取已经与酶结合的金属,而恢复酶的活性。主要用于汞、砷、锑、铋、铬和路易氏剂中毒;用于毒蕈即野生毒蘑菇毒素毒肽、毒伞肽中毒;用于沙蚕毒素类农药中毒。对铋、铬、铅、铜及锑化合物亦有一定促排效果。
【用法和用量】静脉注射。①急性中毒:用5%溶液开始按每次5mg/kg,每4~5h1次,第2天3~4次/d,以后视病情酌减至1~2次/d,7d为一个疗程;②慢性中毒:可按每次2.5~5mg/kg,1次/d,静脉注射用药3d停4d为一个疗程,一般用3~4个疗程;③毒鼠强中毒:首剂0.125~0.25g。
肌内注射。成人常用量:
(1)金属中毒:①急性中毒,250mg/次,第1日3~4次,第2日2~3次,以后1~2次/d,连用7d;②慢性中毒,125~250mg/次,1~2次/d,连用3d,间隔4d为一个疗程,一般需用2~3个疗程。
(2)毒蕈中毒:肌内注射,250mg/次,2次/d,连用5~7d。
(3)沙蚕毒素类农药中毒:①轻、中度中毒,250mg/次,每6h1次,用1d即可;②重度中毒,首剂静脉注射,剂量不变,其他仍肌内注射,第2日如病情需要再肌内注射,250mg/次,用2~3次即可,间隔时间可延长至8~12h。
小儿常用量:一次5mg/kg,用法同成人。
【主要不良反应】静脉注射尤其是速度过快时可致头晕、口唇发麻、心悸等,常在10~15min内消失。
【注意事项】①高敏体质者应慎用或禁用,必要时脱敏治疗后密切观察下小剂量使用。②一旦发生过敏反应须立即停药,并对症治疗。轻症者可用抗组胺药,反应严重者应用肾上腺素或糖皮质激素。③如需静脉注射,将本品250mg用10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用。静脉注射速度要慢,应在5min以上注射完毕,否则会引起重要不良反应,故一般多采用肌内注射。④由于本品与金属形成的络合物仍有一定程度的离解,如排泄慢,离解出来的二巯基化合物可很快被氧化,则游离的金属仍能产生中毒现象,故本品在金属中毒时,需反复给予足量的药物。
【剂型与规格】注射液:0.125g,0.25g。
【医保分类】注射剂甲类。
【药动学】本品水溶液性质稳定,可作肌内及静脉注射,肌内注射30min达到血药浓度达峰时间。24h完全排出。
【作用和用途】本品为二巯基化合物,在体内其巯基可与金属络合,形成不易离解的低毒或无毒的络合物由尿排出,并能夺取已经与酶结合的金属,而恢复酶的活性。主要用于汞、砷、锑、铋、铬和路易氏剂中毒;用于毒蕈即野生毒蘑菇毒素毒肽、毒伞肽中毒;用于沙蚕毒素类农药中毒。对铋、铬、铅、铜及锑化合物亦有一定促排效果。
【用法和用量】静脉注射。①急性中毒:用5%溶液开始按每次5mg/kg,每4~5h1次,第2天3~4次/d,以后视病情酌减至1~2次/d,7d为一个疗程;②慢性中毒:可按每次2.5~5mg/kg,1次/d,静脉注射用药3d停4d为一个疗程,一般用3~4个疗程;③毒鼠强中毒:首剂0.125~0.25g。
肌内注射。成人常用量:
(1)金属中毒:①急性中毒,250mg/次,第1日3~4次,第2日2~3次,以后1~2次/d,连用7d;②慢性中毒,125~250mg/次,1~2次/d,连用3d,间隔4d为一个疗程,一般需用2~3个疗程。
(2)毒蕈中毒:肌内注射,250mg/次,2次/d,连用5~7d。
(3)沙蚕毒素类农药中毒:①轻、中度中毒,250mg/次,每6h1次,用1d即可;②重度中毒,首剂静脉注射,剂量不变,其他仍肌内注射,第2日如病情需要再肌内注射,250mg/次,用2~3次即可,间隔时间可延长至8~12h。
小儿常用量:一次5mg/kg,用法同成人。
【主要不良反应】静脉注射尤其是速度过快时可致头晕、口唇发麻、心悸等,常在10~15min内消失。
【注意事项】①高敏体质者应慎用或禁用,必要时脱敏治疗后密切观察下小剂量使用。②一旦发生过敏反应须立即停药,并对症治疗。轻症者可用抗组胺药,反应严重者应用肾上腺素或糖皮质激素。③如需静脉注射,将本品250mg用10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用。静脉注射速度要慢,应在5min以上注射完毕,否则会引起重要不良反应,故一般多采用肌内注射。④由于本品与金属形成的络合物仍有一定程度的离解,如排泄慢,离解出来的二巯基化合物可很快被氧化,则游离的金属仍能产生中毒现象,故本品在金属中毒时,需反复给予足量的药物。
【剂型与规格】注射液:0.125g,0.25g。
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