摘要 急性喉炎（acute laryngitis）是喉黏膜的急性卡他性炎症，好发于冬、春季节，是一种常见的急性呼吸道感染性疾病。 ​​【病因】​​ 1.感染 继发于感冒，常先有病毒入侵，继...

急性喉炎（acute laryngitis）是喉黏膜的急性卡他性炎症，好发于冬、春季节，是一种常见的急性呼吸道感染性疾病。
【病因】
1.感染：继发于感冒，常先有病毒入侵，继发细菌感染。常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等；常见的致病细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。开始时多为鼻腔、鼻咽和口咽的急性卡他性炎症，如感染向下扩展便可引起喉黏膜的急性卡他性炎症。
2.用声过度：也可引起急性喉炎，如说话过多、大声喊叫和剧烈久咳等。尤其在用声较多的职业，如教师、演员和售货员等。
3.过敏反应：特定的食物、气体或药物，可引起特异性体质患者的喉腔黏膜水肿，造成急性喉炎。
4.其他：喉异物、颈部和咽喉部外伤、检查器械等损伤喉部黏膜，也可导致喉炎。烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力降低时，吸入有害气体、粉尘等也易诱发本病。
【症状】
急性喉炎常发生于感冒后，可有畏寒、发热、乏力等全身症状。局部症状有：
1.声音嘶哑：是急性喉炎的主要症状。主要由于声带黏膜充血水肿所致，开始时声音粗糙低沉，以后变为沙哑，严重者可完全失声。
2.咳嗽：因喉黏膜发生卡他性炎症，故可有咳嗽、咳痰；伴有气管、支气管炎症时，咳嗽、咳痰会加重。
3.喉痛：急性喉炎可有喉部不适或疼痛，一般不影响吞咽；有喉部干燥、烧灼感、异物感，喉部及气管前可有轻微疼痛；发声时喉痛加重。
【检查】
间接喉镜、纤维（电子）鼻咽喉镜检查可见喉黏膜（包括声带）急性充血、肿胀，特点为双侧对称，呈弥漫性，声带运动正常。急性喉炎时黏膜病变通常首先出现在声带，逐渐发展导致室带及声门下黏膜充血肿胀。以声带及杓会厌襞最为显著。
【诊断】
根据病史有感冒或用声过度等诱因，出现声嘶等症状，间接喉镜检查见喉黏膜充血水肿，尤其是声带充血，即可诊断急性喉炎。最常用的辅助检查为纤维（电子）鼻咽喉镜。内镜下可以更直观地对声门上、声门区及声门下进行检查，有利于对病情的严重程度作出准确判断。
【治疗】
1.对症治疗：雾化吸入可减轻喉部水肿；咳嗽严重者加用止咳药物；痰液较多者应用黏液促排剂或化痰药物；咽喉疼痛可予以镇痛治疗。
2.对因治疗：有细菌感染时，可全身应用抗生素和糖皮质激素；对于病毒感染，应用抗病毒药物治疗；继发细菌感染，应予以抗生素治疗。
3.支持治疗：应保证充足的睡眠和休息，均衡饮食。