摘要
声带息肉(polyp of vocal cord)好发于一侧或双侧声带游离缘前、中1/3处,为半透明白色或粉红色表面光滑的肿物,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。
【病因】
多为发...
声带息肉(polyp of vocal cord)好发于一侧或双侧声带游离缘前、中1/3处,为半透明白色或粉红色表面光滑的肿物,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。
【病因】
多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起。所以本病多见于职业用声或用声过度的患者,也可继发于上呼吸道感染。
【病理】
本病主要的病理改变是声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张或出血,表面覆盖正常的鳞状上皮。形成白色或粉红色的椭圆形肿物,病程长的息肉其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。
【症状】
主要是持续性声嘶,程度与息肉大小及部位有关。通常息肉大者声嘶重,反之声嘶轻。息肉长在声带游离缘处声嘶明显,长在声带上表面对发声的影响小,广基的大息肉可引起失声。声带息肉巨大者可以堵塞声门,引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
【检查】
喉镜检查见一侧或双侧声带前、中1/3交界处有半透明、白色或粉红色的肿物,表面光滑、带蒂,也可为广基。带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。
【治疗】
声带息肉通过禁声、充分休息,部分可自行消失。如保守治疗无效,可通过手术摘除息肉;常用的方法有局麻纤维(电子)鼻咽喉镜下切除术、全麻显微支撑喉镜下切除术等。
【病因】
多为发声不当或过度发声所致,也可为一次强烈发声之后所引起。所以本病多见于职业用声或用声过度的患者,也可继发于上呼吸道感染。
【病理】
本病主要的病理改变是声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张或出血,表面覆盖正常的鳞状上皮。形成白色或粉红色的椭圆形肿物,病程长的息肉其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。
【症状】
主要是持续性声嘶,程度与息肉大小及部位有关。通常息肉大者声嘶重,反之声嘶轻。息肉长在声带游离缘处声嘶明显,长在声带上表面对发声的影响小,广基的大息肉可引起失声。声带息肉巨大者可以堵塞声门,引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
【检查】
喉镜检查见一侧或双侧声带前、中1/3交界处有半透明、白色或粉红色的肿物,表面光滑、带蒂,也可为广基。带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。
【治疗】
声带息肉通过禁声、充分休息,部分可自行消失。如保守治疗无效,可通过手术摘除息肉;常用的方法有局麻纤维(电子)鼻咽喉镜下切除术、全麻显微支撑喉镜下切除术等。
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