摘要 喉的感觉神经性疾病有喉感觉过敏、喉感觉异常、喉感觉减退和喉感觉缺失等。喉的感觉神经性障碍多伴有运动性障碍，单纯的感觉神经性障碍较少见。 1. 喉感觉过敏（la...

喉的感觉神经性疾病有喉感觉过敏、喉感觉异常、喉感觉减退和喉感觉缺失等。喉的感觉神经性障碍多伴有运动性障碍，单纯的感觉神经性障碍较少见。
1.喉感觉过敏（laryngeal hyperesthesia）及喉感觉异常（laryngeal paraesthesia）
前者系喉黏膜对一般刺激的敏感度增强，如食物与唾液等触及喉部时，常引起呛咳及喉痉挛。后者为自觉喉内瘙痒、烧灼、疼痛、干燥或异物感等异常感觉；多因喉部急、慢性炎症，长期嗜烟酒以及邻近器官的疾病通过迷走神经的反射所致；也常见于神经衰弱、癔症、贫血、更年期等患者，亦可发生于用声多的歌唱家、教师、销售人员等。
【临床表现】
自觉喉内不适、喉痒、灼痛、异物感，多以咳嗽、吐痰或吞咽动作试图清除分泌物，常有反射性呛咳。
【检查】
喉镜检查无明显异常。应注意梨状窝有无唾液潴积，环状软骨后部有无病变，排除环后区和喉咽部肿瘤。
【治疗】
首先仔细检查，排除器质性病变。详细解释以消除患者顾虑。查明病因，针对病因治疗。可酌情采用局部感应电疗法，作为暗示治疗，转移其注意力。
2.喉感觉减退（laryngeal hypesthesia）及喉感觉缺失（laryngeal anaesthesia）
系喉上神经病变，常伴有喉肌瘫痪。分为中枢性和周围性：①中枢神经疾病，如脑出血、小脑下后动脉血栓、脑肿瘤、多发性硬化等；②周围神经疾病，可由铅中毒、颈部胸腔颅底肿瘤压迫或侵犯引起；还可因病毒、细菌等感染引起的神经炎等导致；也可由外伤或医源性损伤喉上神经内支导致。
【临床表现】
单侧喉感觉减退可无症状，或偶有呛咳。双侧受累者，由于喉黏膜感觉障碍导致声门反射性的闭合功能受损，易发生误吸，严重者可导致吸入性肺炎等严重并发症。
【检查】
喉镜检查通常无异常表现，用喉镜或探针触及喉黏膜时，可发现喉黏膜反射减退或消失。喉镜检查时应注意环后区、梨状窝区等部位，必要时结合头颅和颈部影像学检查，以排除肿瘤等其他病变引起的喉感觉异常。
【治疗】
病因明确者，应给予对因治疗。单侧病变或轻症者一般无需治疗，或接受吞咽功能的康复训练，饮食上建议以糊状黏稠食物为主，少用流质饮食。重症者可给予鼻饲饮食，预防误吸。亦可试用喉部感应电疗法，以促进喉感觉恢复。