摘要 1 治疗方法 给予二黄散联合四妙加味汤治疗，将二黄散放入鸡蛋清中并调匀在患者疼痛和红肿的部位在急性期每隔12小时换一贴以后每日换一次。将四妙加味汤(牛...

 

1 治疗方法

    给予二黄散联合四妙加味汤治疗，将二黄散放入鸡蛋清中并调匀在患者疼痛和红肿的部位在急性期每隔12小时换一贴以后每日换一次。将四妙加味汤(牛膝15g、土茯苓30g、忍冬滕30g、黄柏15g、薏苡仁30g、川萆薢 20g、苍术15g、知母15g、白花蛇舌草15g)用水煎服，一天一剂，每日早晚各服用一次。

2 讨论

    中医学认为，导致痛风的主要机制是甶于人体的正气不足引起的阴阳失调使病理代谢产物在体内蓄积，滞留在经络内，从而导致气血凝结的不通。认为治疗痛风的关键在于舒筋活血、袪风除湿。痛风患者急性发作主要表现为双下肢关节和周围的软组织出现红肿热痛，且病情往往在夜间加重。四妙加味汤中的苍术、土茯苓和薏苡仁可以进入脾胃的经络，有生清降浊的功效，牛膝可以消炎、镇痛、抗感染、扩血管, 对改善患者的局部血液循环发挥着重要的作用；川萆解可进入膀胱和肾的经络助机体分清降浊。忍冬藤、黄柏、知母、白花蛇舌草不仅可以清热解毒还可以促进尿酸的排出，增加肾脏的血流量。二黄散主要成分是土大黄，具有袪瘀通经和清血解毒的功效，可以改善血管的脆性，使毛细血管的通透性降低，增加纤维蛋白原，收缩局部的血管。还具有抗感染、消炎消肿的作用。研究结果显示二黄散联合四妙加味汤治疗急性痛风性关节炎较秋水仙碱治疗可以显著改善C反应蛋白值、血尿酸和血沉的水平，并有较高的治愈率(96.67%)。

    综上所述，二黄散和四妙加味汤联合使用对治疗急性痛风性关节炎有很好的临床效果，且其毒副作用少、见效快，值得推广。