直肠上段在盆底腹膜反折之上，下段则在反折之下，它们损伤后的表现有所不同。如损伤在腹膜反折之上，其临床表现与结肠破裂基本相同；如发生在反折之下，则将引起严重的直肠...

结肠损伤发生率仅次于小肠，但因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常常导致严重的腹膜后感染。
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小肠占据着中、下腹的大部分空间，故受伤的机会比较多。小肠损伤(small intestine injury)后可在早期即出现明显的腹膜炎，故诊断一般并不困难。小肠穿孔仅少数病人有...

腹部闭合性损伤时胃很少受累，约占腹部创伤的3.16%，只在饱腹时偶可发生。上腹或下胸部的穿透伤则常导致胃损伤(gastricinjury)，且多伴有肝、脾、横膈及胰腺等损伤。胃...

胰腺损伤(pancreaticinjury)约占腹部损伤的1%-2%，多因上腹部外力冲击，强力挤压胰腺于脊柱所致。因此，损伤多发生在胰的颈、体部。胰腺损伤后发生胰漏或胰痿，胰液腐蚀...

肝损伤(liver injury)在腹部损伤中约占20%~30%，右半肝破裂较左半肝为多见。肝外伤的致伤因素、病理类型和临床表现与脾外伤相似，主要危险是失血性休克、胆汁性腹膜...

脾是腹腔脏器中最容易受损的器官之一。脾损伤(splenicinjury)的发生率在腹部创伤中可高达40%-50%；在腹部闭合性损伤中，脾破裂(splenic rupture)占20%-40%，在腹部开放...

第一节 概论
体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝(hernia)。疝多发生于腹部，以腹外疝为多见。腹外疝是...

主动脉夹层(aortic dissection)是一种致命性疾病，未经治疗的急性夹层6小时内病死率将超过22.7%，24小时内将超过50%，一周内将超过68%。本病发生率为0.5~2.95/(10万人&...

胸主动脉瘤是指由于各种原因造成胸主动脉壁正常结构的损害，在血流压力的作用下，胸主动脉局部或弥漫性扩张或膨出，达到正常胸主动脉直径的1.5倍以上，即成为胸主动脉瘤(...

纵隔实际上是一间隙，前为胸骨，后为胸椎(包括两侧脊柱旁肋脊区)，两侧为纵隔胸膜，上连颈部，下止于膈肌。纵隔内有心脏、大血管、食管﹑气管、神经﹑胸腺、胸导管，丰富的淋巴组...

食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，称为食管憩室(diverticulum of theesophagus)。按其发病机制，可分为牵引型和膨出型两种。牵引型因系食管全层...

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是胃内容物反流至食管、口腔、咽喉、气管和(或)肺导致的一系列症状，又称胃食器气道反流综合征。我国胃食管反...

贲门失弛缓症(achalasia)是指吞咽时食管体部无蠕动，食管下括约肌松弛不良，临床表现为间断性吞咽困难。多见于20-50岁，女性稍多。
【病因和病理】
病因至今未明。一般...

腐蚀性食管灼伤(erosive bur of esophagus)多为误吞强酸或强碱等化学腐蚀剂引起食管化学性灼伤。强碱产生较严重的溶解性坏死；强酸则产生蛋白凝固性坏死。
【病理...

食管良性肿瘤(benignesophageal tumors)少见，按其组织发生来源可分为腔内型(息肉及乳头状瘤)、黏膜下型(血管瘤及颗粒细胞成肌细胞瘤)及壁间型(食管平滑肌瘤或食管...

食管癌(esophageal carcinoma 或carcinoma of the esophagus)是一种常见的上消化道恶性肿瘤，目前被列为全球第八大癌症，每年新发食管癌病例180万例，因食管癌死亡约46...

气管肿瘤(trachea tumor)分为良性气管肿瘤和恶性气管肿瘤。恶性气管肿瘤又分为原发性和继发性气管肿瘤。儿童气管肿瘤中良性多见，成人气管肿瘤中恶性多见，男女发病...

肺肿瘤包括原发性和转移性肿瘤，原发性肿瘤中良性肿瘤少见，多数为恶性肿瘤，最常见的是肺癌。肺的转移瘤绝大多数为其他器官组织的恶性肿瘤经血行播散到肺部。
一、肺...

各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔称为肺大疱(pulmonary bulla)。肺泡破裂后空气进入脏层胸膜下间隙，形成的胸...

胸膜肿瘤包括原发性和继发性胸膜肿瘤两类，后者即其他部位原发肿瘤转移至胸膜形成。几乎任何部位的原发癌瘤均可形成胸膜转移，其中乳腺癌和肺癌是最常见的原发肿瘤。...

胸壁肿瘤(tumor of the chest wall)是指起源于胸壁深部软组织、肌肉、骨骼的肿瘤，可分为原发性和转移性两类。原发性胸壁肿瘤又可分为良性和恶性。原发于骨组织者，2...

胸壁结核( tuberculosis of the chest wall)是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变，多表现为结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道。
【病理】
胸内...

脓胸(empyema)是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。脓胸按病理发展过程可分为急性和慢性；按致病菌种类可分为化殡性、结核性和特异病原性脓胸；按波及范围可...

鸡胸(pectus carinatum)是一种表现为胸骨前凸的畸形，常伴有两侧肋软骨和肋骨凹陷，是仅次于漏斗胸的第二种常见胸壁畸形。其病因尚未明确，可能与遗传有关，约20%-25%病...